如何预防脑瘫的发生

预防脑瘫的发生需从孕前保健、孕期管理、分娩监护及新生儿护理等多环节综合干预。主要有孕前遗传咨询、孕期感染防控、避免早产与缺氧、新生儿黄疸监测、婴幼儿脑损伤预防等措施。

1、孕前遗传咨询

计划怀孕前建议进行遗传病筛查和优生咨询，尤其有家族神经系统疾病史者。通过基因检测可发现脊髓性肌萎缩症等遗传病风险，必要时采取辅助生殖技术干预。备孕期间需补充叶酸片预防神经管畸形，避免接触放射线或化学毒物。

2、孕期感染防控

孕妇感染风疹病毒、巨细胞病毒等可能损伤胎儿神经系统。孕早期需接种风疹疫苗，避免生食和接触宠物粪便。出现发热或皮疹应及时检测TORCH感染指标，确诊后需遵医嘱使用阿昔洛韦片等抗病毒药物控制病情发展。

3、避免早产与缺氧

妊娠期高血压、糖尿病等疾病易导致胎盘功能不足引发胎儿缺氧。需定期监测胎心，出现宫缩异常或胎动减少时立即就医。对于先兆早产孕妇，医生可能使用硫酸镁注射液保护胎儿脑神经，必要时实施紧急剖宫产。

4、新生儿黄疸监测

严重高胆红素血症可能引发核黄疸造成脑损伤。出生后72小时内需经皮测胆红素，数值超过12mg/dl时需蓝光治疗。母乳性黄疸患儿可短暂改用配方奶，必要时遵医嘱使用人血白蛋白注射液促进胆红素代谢。

5、婴幼儿脑损伤预防

婴儿期需按时接种b型流感嗜血杆菌疫苗预防脑膜炎，避免头部外伤。发热超过38.5℃应及时使用对乙酰氨基酚混悬滴剂控制体温，持续抽搐需就医排除癫痫。发育迟缓儿童应早期进行康复训练，改善运动功能障碍。

日常生活中需保证孕妇均衡摄入富含DHA的鱼类和坚果，妊娠期适度运动控制体重。新生儿护理注意维持适宜室温，避免包裹过紧影响呼吸。婴幼儿定期进行生长发育评估，发现异常姿势或肌张力问题需尽早就诊。家长应学习正确喂养姿势和早期干预方法，降低脑瘫发生风险。