房颤发作时如何自我急救

房颤发作时可通过保持镇静、调整呼吸、尝试迷走神经刺激、记录发作情况、及时就医等方式进行自我急救。房颤通常由心脏结构异常、甲状腺功能亢进、高血压、酗酒、情绪激动等原因引起。

1、保持镇静

立即停止活动并坐下或平卧，避免因紧张导致心率进一步加快。解开领口、腰带等束缚物，保持环境安静通风。焦虑可能加重症状，可通过缓慢默数、闭眼冥想等方式稳定情绪。

2、调整呼吸

采用腹式呼吸法，用鼻深吸气4秒，屏息2秒后经口缓慢呼气6秒，循环进行。该方式能激活副交感神经，帮助降低心室率。避免过度换气，呼吸频率控制在每分钟6-8次为宜。

3、迷走神经刺激

可尝试valsalva动作：深吸气后屏息，同时像排便般向下用力，维持10秒后放松。或用冰毛巾敷面10-15秒，通过冷刺激触发潜水反射。这些方法可能帮助部分患者终止发作，但持续性房颤需医疗干预。

4、记录发作情况

使用手机或纸笔记录症状起始时间、心率、伴随症状如胸痛/头晕等。若有便携式心电图设备可采集数据，这些信息对后续诊疗具有重要参考价值。避免自行服用既往药物，除非医生曾明确指导应急用药。

5、及时就医

若发作持续超过24小时、出现意识模糊、持续胸痛或呼吸困难，须立即呼叫急救。就医时需携带既往心电图、用药记录等资料。医生可能根据情况使用胺碘酮注射液、普罗帕酮片等进行药物复律，或采取电复律等治疗。

房颤患者日常应限制咖啡因和酒精摄入，维持血压血糖稳定。规律进行散步、太极等低强度运动，每周累计150分钟。遵医嘱服用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物预防血栓，定期监测INR值。建议学习脉搏自测方法，发现心律不齐时及时联系主治医生调整治疗方案。