月经疼痛怎么回事
月经疼痛可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等原因引起,可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术治疗、中医调理等方式缓解。
1、前列腺素分泌过多
月经期子宫内膜脱落时会释放前列腺素,过量分泌会导致子宫平滑肌强烈收缩。这种生理性疼痛多集中于下腹部,可能伴随腰骶部酸胀感。建议使用热水袋热敷小腹,促进局部血液循环。若疼痛明显可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片等非甾体抗炎药。
2、子宫收缩异常
子宫肌层不协调收缩会压迫血管造成缺血性疼痛,常见于初潮较早或未生育女性。这类疼痛呈阵发性加剧,可能伴有恶心等自主神经症状。可通过低频电刺激理疗改善,必要时使用间苯三酚注射液或盐酸屈他维林片缓解痉挛。
3、子宫内膜异位症
异位内膜组织随月经周期出血刺激周围神经,疼痛具有进行性加重特点,常放射至直肠或大腿内侧。妇科检查可能触及触痛结节,超声显示卵巢巧克力囊肿。需长期服用地诺孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球,严重者需腹腔镜病灶切除术。
4、盆腔炎
慢性盆腔炎症导致组织粘连,月经期充血时牵拉痛感明显,多合并异常阴道分泌物。急性发作需静脉注射盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液联合甲硝唑注射液,慢性期可配合盆底磁刺激治疗。
5、子宫腺肌病
子宫内膜侵入肌层形成弥漫性病变,表现为经量增多伴严重绞痛,子宫均匀增大质硬。轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统,重症需行子宫动脉栓塞术或全子宫切除术。
月经期间应注意腹部保暖,避免剧烈运动和生冷饮食,每日饮用姜枣茶有助于驱寒暖宫。保持外阴清洁勤换卫生巾,选择透气性好的棉质内裤。记录疼痛程度和持续时间,若出现非经期疼痛或经血过量应及时妇科检查。平时可练习瑜伽猫式伸展缓解盆腔紧张,适量补充亚麻籽油和深海鱼油调节前列腺素代谢。