拔牙了一直疼怎么办

拔牙后一直疼可通过冷敷、药物镇痛、保持口腔清洁、调整饮食、及时复诊等方式缓解。拔牙后疼痛通常由创口炎症、干槽症、神经损伤、感染、凝血异常等原因引起。

1、冷敷

拔牙后24小时内可用冰袋冷敷患侧面部，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减少渗出，缓解肿胀和疼痛。注意避免冻伤皮肤，冰袋需用毛巾包裹。超过24小时后可改用温热毛巾敷贴，促进局部血液循环。

2、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。疼痛剧烈时可短期使用氨酚双氢可待因片等复合镇痛药。干槽症患者可能需要配合使用甲硝唑片预防感染。所有药物均需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量。

3、保持口腔清洁

术后24小时后可用生理盐水或氯己定含漱液轻柔漱口，每日3-4次。刷牙时避开创口区域，使用软毛牙刷。避免用力吮吸、吐口水等动作，防止血凝块脱落。吸烟饮酒会延迟愈合，术后至少禁烟酒3天。

4、调整饮食

术后2小时可进食温凉流质食物如牛奶、豆浆，24小时内避免过热、过硬、辛辣刺激性食物。3天内建议选择鸡蛋羹、米糊、土豆泥等软食，用健侧咀嚼。保证每日2000毫升饮水，避免使用吸管以防负压影响创口。

5、及时复诊

若疼痛持续超过3天或出现剧烈跳痛、腐臭味、发热等症状，需立即就诊排查干槽症或感染。医生可能进行创口清创、放置碘仿纱条等处理。伴有张口困难或放射性疼痛时，需排除下颌神经损伤可能。

拔牙后应保持充足休息，避免剧烈运动和弯腰动作。睡眠时可垫高枕头减轻局部充血。恢复期间注意观察体温变化，出现38度以上发热需就医。术后7-10天拆线前避免游泳、泡澡等可能污染创口的活动。正常愈合过程中，疼痛应逐日减轻，若症状加重或出现异常分泌物，提示可能存在并发症，须及时联系主治医师。