小儿蚕豆病什么样的

小儿蚕豆病是一种遗传性葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症，在进食蚕豆或某些药物后可能诱发急性溶血性贫血，典型表现有皮肤黏膜黄染、浓茶色或酱油色尿、乏力、腹痛等。

一、皮肤黏膜黄染

这是小儿蚕豆病最直观的早期表现之一。由于红细胞大量破裂，释放出的胆红素超过肝脏处理能力，导致血液中胆红素水平升高，沉积在皮肤和巩膜，使其呈现黄色。这种黄染通常在接触诱因后1到2天内出现，首先可能出现在眼白和面部，随后可能蔓延至全身。家长需注意观察，尤其在孩子进食蚕豆或相关药物后。

二、浓茶色或酱油色尿

血红蛋白尿是疾病进展期的重要标志。被破坏的红细胞释放出血红蛋白，经肾脏滤过进入尿液，使尿液颜色变为深褐色，类似浓茶或酱油。这提示溶血正在活跃发生，可能导致肾脏负担加重。家长一旦发现孩子尿液颜色异常加深，应立即警惕。

三、全身乏力精神萎靡

患儿因红细胞被大量破坏，携氧能力急剧下降，导致全身组织器官缺氧。孩子会表现出异常疲倦、嗜睡、不爱活动、哭闹无力、食欲减退等症状，严重时可能出现面色苍白、呼吸急促。这是身体因贫血发出的求救信号，家长需及时识别。

四、腹痛呕吐消化道症状

急性溶血时，血红蛋白分解产物对腹膜可能产生刺激，加之缺氧对胃肠功能的影响，患儿可能出现腹部疼痛，疼痛部位多在肚脐周围或上腹部，可能伴有恶心、呕吐和腹泻。这些症状容易与普通胃肠炎混淆，家长需结合有无进食蚕豆史来鉴别。

五、发热寒战急性发作

部分患儿在溶血急性期可能出现发热，体温可升高，有时伴有寒战。这是由于红细胞大量破坏后，其碎片作为致热原，以及机体产生的应激反应所致。发热通常不是感染引起，而是疾病本身的表现之一，需要与其他感染性疾病区分。

家长应明确知晓孩子是否确诊葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症，并严格避免让孩子进食蚕豆及蚕豆制品。家中应避免使用樟脑丸，孩子就医时必须主动告知医生此病史，避免使用磺胺类、抗疟药、部分解热镇痛药等可能诱发溶血的药物。日常注意预防感染，因感染也可能诱发溶血。一旦孩子出现上述任何症状，尤其是在已知诱因暴露后，家长必须立即带孩子前往医院儿科或血液科就诊，进行血常规、尿常规、葡萄糖六磷酸脱氢酶活性测定等检查，及时治疗以防止发生严重贫血、肾功能损害等危险情况。平时应保证孩子饮食均衡，适当锻炼以增强体质，但避免过度疲劳。