左后背肩胛骨处疼痛是怎么回事

左后背肩胛骨处疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、心绞痛或胆囊疾病等因素有关，可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用上肢可能导致左侧肩胛骨周围肌肉劳损。疼痛多为酸胀感，活动时加重，休息后减轻。可通过局部热敷、按摩缓解症状，避免提重物或重复性动作。若疼痛持续超过3天，建议就医排除其他病因。

2、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根，引起放射性肩胛区疼痛，常伴有颈部僵硬、手臂麻木。可通过颈椎牵引、甲钴胺片营养神经，或使用洛索洛芬钠贴剂缓解炎症。日常需避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。

3、肩周炎

肩关节周围组织炎症可能牵涉至肩胛骨区域，表现为夜间痛和活动受限。急性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏，配合爬墙训练等康复锻炼。50岁以上人群发病率较高，需注意肩部保暖。

4、心绞痛

心肌缺血可能表现为左侧肩胛骨区牵涉痛，常伴随胸闷、气短。舌下含服硝酸甘油片可快速缓解症状，但需立即就医进行心电图检查。高血压、糖尿病患者出现此类疼痛更应警惕心脏问题。

5、胆囊疾病

胆囊炎或胆石症可能通过膈神经反射引起右肩胛区疼痛，少数表现为左侧。疼痛多在进食油腻食物后发作，可伴有黄疸。确诊需进行腹部超声检查，轻症可用消炎利胆片，严重者需手术。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或长时间伏案工作。疼痛发作时可尝试热敷15-20分钟，温度不超过40℃。若疼痛持续超过1周、夜间加重或伴随发热、呼吸困难等症状，须立即就诊。40岁以上人群首次出现不明原因肩胛痛建议完善心脏检查，排除心血管急症。