糖皮质激素药有哪些

糖皮质激素类药物主要有氢化可的松注射液、地塞米松片、泼尼松龙片、甲泼尼龙片、倍他米松片等，需严格遵医嘱使用。

1、氢化可的松注射液

氢化可的松注射液属于短效糖皮质激素，主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及严重过敏反应。该药可通过静脉注射快速起效，但长期使用可能导致水钠潴留、低钾血症等不良反应。使用期间需监测电解质平衡，避免突然停药引发肾上腺危象。

2、地塞米松片

地塞米松片为长效糖皮质激素，抗炎作用强而持久，常用于风湿性疾病、严重支气管哮喘等。其半衰期较长，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用显著，长期服用可能诱发骨质疏松、血糖升高。服药期间应定期检查骨密度和血糖水平。

3、泼尼松龙片

泼尼松龙片是中效糖皮质激素，适用于自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、肾病综合征等。该药需通过肝脏代谢活化，肝功能不全者需调整剂量。常见副作用包括消化性溃疡、精神异常等，建议与胃黏膜保护剂联用。

4、甲泼尼龙片

甲泼尼龙片抗炎效力强于泼尼松龙，多用于器官移植后免疫抑制治疗。其盐皮质激素活性较弱，引发高血压的风险较低，但可能加重真菌感染。用药期间需避免接种活疫苗，并注意口腔真菌感染的预防。

5、倍他米松片

倍他米松片属于超长效糖皮质激素，主要用于顽固性皮肤病如银屑病、湿疹等。其脂溶性高，局部外用吸收良好，但全身用药可能抑制儿童生长发育。儿童患者应严格限制疗程，并监测生长曲线。

使用糖皮质激素期间应保持低盐高蛋白饮食，适当补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。避免剧烈运动以防病理性骨折，同时注意口腔清洁以降低感染风险。若出现满月脸、皮肤紫纹等库欣综合征表现或突发视物模糊、剧烈头痛等症状，应立即就医调整用药方案。所有糖皮质激素均需逐步减量停药，不可自行突然中断治疗。