长期服用他汀类药物治疗冠心病好吗

长期服用他汀类药物治疗冠心病通常是安全有效的，但需在医生指导下定期监测相关指标。

他汀类药物通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白水平，可稳定动脉粥样硬化斑块，减少心血管事件风险。对于确诊冠心病的患者，长期使用能显著降低心肌梗死和脑卒中的发生概率。临床常用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物，需根据个体血脂水平和耐受性调整剂量。部分患者可能出现肝功能异常或肌肉疼痛等不良反应，但多数症状轻微且可逆。定期复查血脂四项、肝功能和肌酸激酶有助于评估疗效与安全性。

少数患者存在他汀类药物不耐受情况，表现为持续肌肉疼痛或肝功能显著异常。此时可考虑更换为匹伐他汀钙片等新型他汀，或联用依折麦布片等非他汀类降脂药。特殊人群如高龄患者需警惕药物相互作用，合并使用胺碘酮、环孢素等药物时需调整剂量。妊娠期女性及活动性肝病患者禁用他汀类药物。

冠心病患者除规范用药外，应保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒，控制体重指数在24以下，定期监测血压、血糖指标。出现胸痛加重或新发肌肉无力时应及时就医复查，不建议自行调整药物剂量或停药。