产后便血怎么办

产后便血可通过调整饮食、保持清洁、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。产后便血通常由痔疮、肛裂、肠道感染、凝血功能障碍、产后便秘等原因引起。

1、调整饮食

产后便血患者应增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花、苹果等，有助于软化粪便。避免辛辣刺激性食物，减少肠道刺激。每日饮水量应达到2000毫升以上，预防便秘。饮食需清淡易消化，少量多餐，减轻胃肠负担。

2、保持清洁

每次排便后使用温水清洗会阴部，避免使用刺激性清洁用品。可选择医用棉柔巾轻柔擦拭，保持局部干燥。穿着透气棉质内裤，定期更换卫生护垫。坐浴时水温控制在40℃左右，每日1-2次，每次10-15分钟。

3、药物治疗

痔疮引起的便血可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等外用药。肛裂患者可使用硝酸甘油软膏促进愈合。凝血功能障碍需在医生指导下使用维生素K1注射液、氨甲环酸片等药物。肠道感染需使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物。

4、中医调理

中医认为产后便血多与气血亏虚有关，可选用补中益气汤、归脾汤等方剂调理。针灸选取足三里、三阴交等穴位，每周2-3次。艾灸神阙、关元等穴位，每次15-20分钟。推拿按摩腹部，顺时针方向轻柔按压，促进肠蠕动。

5、手术治疗

严重痔疮可考虑痔上黏膜环切术、吻合器痔上黏膜环切术等手术。顽固性肛裂需行肛裂切除术或肛门内括约肌切开术。肠道息肉或肿瘤引起的便血需行肠镜下息肉切除术或肿瘤根治术。手术前后需严格遵医嘱进行肠道准备和术后护理。

产后便血患者应注意休息，避免久坐久站，每日进行适量活动如产后康复操。保持规律作息，避免熬夜。监测出血量及颜色变化，如出现头晕、心悸等贫血症状应及时就医。哺乳期用药需咨询医生，避免影响乳汁分泌。定期复查血常规，评估贫血程度。保持良好心态，避免焦虑情绪影响恢复。