怎么治疗肩周炎和颈椎病

肩周炎和颈椎病可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、运动康复、手术治疗等方式改善。肩周炎可能与肩关节退行性变、外伤等因素有关，颈椎病通常由长期姿势不良、椎间盘突出等原因引起。

1、物理治疗

热敷或冷敷可缓解局部疼痛和肌肉紧张，红外线照射、超声波治疗等物理疗法有助于促进血液循环。急性期建议冷敷减轻炎症，慢性期可用热敷放松肌肉。专业康复机构还可采用牵引疗法改善颈椎生理曲度。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片对肌肉痉挛有效。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，但需严格遵医嘱。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可辅助治疗。

3、中医调理

针灸通过刺激穴位改善局部气血运行，推拿手法可松解粘连组织。中药熏蒸配合羌活胜湿汤等方剂能祛风除湿，小针刀疗法对肩关节粘连有松解作用。需选择正规中医机构进行操作。

4、运动康复

爬墙训练、钟摆运动等可改善肩关节活动度，颈椎米字操能增强颈部肌肉力量。水中运动利用浮力减轻关节负担，瑜伽中的猫牛式有助于保持脊柱柔韧性。所有锻炼应循序渐进，避免疼痛加重。

5、手术治疗

关节镜下肩关节松解术适用于顽固性肩周炎，颈椎前路减压融合术可解除神经压迫。微创手术如射频消融术创伤较小，开放手术需严格评估适应症。术后需配合系统康复训练恢复功能。

日常应避免长时间低头或保持固定姿势，使用符合人体工学的办公设备，睡眠时选择高度适宜的枕头。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳等低冲击运动。急性发作期需减少患肢负重，慢性期坚持做医疗体操。若症状持续加重或出现肢体麻木等神经症状，应及时到骨科或康复科就诊。