高血压患者护理中的注意事项

高血压患者护理需重点关注血压监测、用药管理、饮食控制、运动调节及心理干预五个方面，以降低并发症风险。

1、血压监测

每日定时测量血压并记录，建议选择早晨起床后和睡前两个时段。使用经过认证的上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动。若收缩压持续超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱，应及时就医调整治疗方案。合并糖尿病或肾病的患者需将血压控制在更低水平。

2、用药管理

严格遵医嘱服用降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，不可自行增减剂量或停药。了解药物可能引起的不良反应，如硝苯地平控释片可能导致踝部水肿，卡托普利片可能引发干咳。设置服药提醒避免漏服，若出现低血压症状如头晕目眩，应立即平卧并联系医生。

3、饮食控制

采用低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，避免腌制食品和加工肉类。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入，有助于钠的排出。限制饱和脂肪和反式脂肪，选择脱脂牛奶、鱼类等优质蛋白。控制总热量摄入维持标准体重，肥胖者每月减重不超过4公斤。

4、运动调节

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在最大心率的60%-70%。避免爆发性运动如举重、短跑，运动前后各做10分钟热身和放松。血压未控制稳定或超过180/110毫米汞柱时应暂停运动。太极拳、八段锦等柔缓运动适合老年患者。

5、心理干预

长期压力会激活交感神经系统导致血压升高，可通过正念冥想、呼吸训练缓解焦虑。保证7-8小时高质量睡眠，睡眠呼吸暂停综合征患者需使用呼吸机治疗。参加高血压患者互助小组，家属应避免制造紧张氛围。必要时在心理医生指导下进行认知行为治疗。

高血压患者需建立健康档案定期随访，每年至少进行一次眼底检查、心电图和肾功能评估。戒烟限酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。注意气候变化对血压的影响，冬季加强保暖。外出时随身携带急救卡注明用药信息，出现剧烈头痛、视物模糊等高血压危象症状时立即拨打急救电话。通过综合管理可实现血压长期稳定，减少心脑血管事件发生。