结石病如何诊断的呢

结石病的诊断主要通过影像学检查结合临床症状和实验室检查进行。主要有尿常规检查、超声检查、X线检查、CT检查和静脉尿路造影等方式。

1、尿常规检查

尿常规检查是诊断结石病的基础检查项目，可以发现尿液中的红细胞、白细胞和结晶等异常成分。结石患者常出现血尿，尿液中红细胞数量可能明显增加。尿常规检查还能帮助判断是否存在尿路感染，部分结石患者可能合并尿路感染，尿液中白细胞数量会升高。

2、超声检查

超声检查是诊断结石病的首选无创检查方法，特别适合孕妇和儿童等需要避免辐射的人群。超声可以检测到直径超过3毫米的结石，并能评估肾脏积水程度。超声检查还能发现结石引起的尿路梗阻情况，对肾盂和输尿管上段结石的检出率较高。

3、X线检查

X线平片检查可以显示90%以上的尿路结石，特别是含钙结石。腹部平片能直观显示结石的大小、数量和位置。但尿酸结石和胱氨酸结石在X线下不显影，需要结合其他检查方法。X线检查还能评估结石是否引起肠梗阻等并发症。

4、CT检查

CT检查是目前诊断结石病最准确的方法，能检出直径1-2毫米的小结石。非增强CT对尿路结石的检出率接近100%，能清晰显示结石的位置、大小和形态。CT还能评估结石引起的肾积水程度和周围组织情况，为治疗方案选择提供依据。

5、静脉尿路造影

静脉尿路造影通过静脉注射造影剂后连续拍摄X线片，能全面评估泌尿系统的解剖结构和功能状态。该检查可以显示结石的位置、大小和尿路梗阻程度，同时评估肾脏排泄功能。但检查过程较复杂，需要注射造影剂，可能引起过敏反应。

结石病患者应注意保持充足的水分摄入，每天饮水量建议达到2000-3000毫升，有助于预防结石形成和促进小结石排出。饮食上应限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，减少动物蛋白和盐分的摄取。适当运动如散步、跳绳等有助于促进结石排出，但要避免剧烈运动导致结石移位引发剧烈疼痛。出现腰痛、血尿等症状时应及时就医检查，避免延误治疗。