早上起来手指头就肿了

早上起来手指头就肿了可能是手指关节晨僵、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等原因引起的。

一、手指关节晨僵

手指关节晨僵通常表现为早晨起床后手指关节活动不灵活、僵硬，可能伴有轻微肿胀感。这种情况多与夜间睡眠时血液循环减慢、关节液分泌减少有关，属于生理性反应。通常在活动几分钟至半小时后，僵硬和肿胀感会逐渐缓解，无须特殊治疗。日常可以通过温水浸泡双手、进行缓慢的手指屈伸活动来促进血液循环，帮助缓解症状。避免长时间保持同一姿势，注意手部保暖也有助于预防晨僵的发生。

二、腱鞘炎

腱鞘炎可能与手指过度劳损、外伤等因素有关，通常表现为手指关节肿胀、疼痛、活动时有弹响或卡顿感。当腱鞘发生炎症时，局部组织会充血水肿，导致晨起时肿胀明显。治疗措施包括让患指充分休息，避免重复性动作。可以遵医嘱进行局部热敷或使用非甾体抗炎药，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶等外用药物来减轻炎症和疼痛。若症状严重，医生可能会建议进行局部封闭治疗。

三、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、感染等因素有关，通常表现为对称性的手指小关节肿胀、疼痛和晨僵，且晨僵持续时间常超过一小时。除了关节症状，还可能伴有疲劳、低热等全身表现。治疗目标是控制炎症、缓解症状并防止关节畸形。患者需要在医生指导下使用改善病情的抗风湿药，如甲氨蝶呤片、来氟米特片，或生物制剂如注射用依那西普。同时配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊来缓解疼痛和肿胀。

四、痛风性关节炎

痛风性关节炎与体内尿酸水平过高，导致尿酸盐结晶沉积在关节有关，通常表现为单个关节突然出现的红、肿、热、剧痛，常见于第一跖趾关节，但手指关节也可能受累。晨起肿胀可能是夜间尿酸结晶刺激引发的急性炎症反应。治疗急性发作期以抗炎镇痛为主，可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片。缓解期则需进行降尿酸治疗，常用药物有别嘌醇片、非布司他片。患者需严格控制高嘌呤食物的摄入。

五、骨关节炎

骨关节炎是一种退行性关节病变，可能与年龄增长、关节劳损、肥胖等因素有关，通常表现为手指关节肿胀、疼痛、活动受限，晨僵时间较短，一般在数分钟内缓解。手指末端关节可能出现骨性膨大。治疗以缓解症状、改善功能为主。患者可遵医嘱使用缓解症状的药物，如盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊。疼痛明显时，可外用酮洛芬凝胶或口服洛索洛芬钠片。日常生活中应注意减少手指负重活动，进行适度的关节功能锻炼。

当早上出现手指肿胀时，首先应观察肿胀持续的时间、是否伴有红热疼痛、以及活动后能否缓解。短期内可以通过休息、抬高患肢、避免手部受凉来观察。若肿胀持续不消、进行性加重、或伴随剧烈疼痛、关节变形、发热等其他症状，应及时前往风湿免疫科或骨科就诊，明确诊断。日常生活中，注意手部劳作适度，避免长时间重复单一动作，天气寒冷时注意手部保暖。饮食上保持均衡，痛风患者需严格限制高嘌呤食物。适当的、温和的手指伸展运动有助于维持关节灵活性，但应避免过度用力。