心肌缺血怎么锻炼改善
心肌缺血可通过有氧运动、抗阻训练、柔韧性练习、呼吸训练、日常活动调整等方式改善。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、心肌供氧不足、血脂异常、高血压、糖尿病等因素引起。
1、有氧运动
快走、游泳、骑自行车等低强度有氧运动有助于促进血液循环，增强心肺功能。建议每周进行3-5次，每次持续20-40分钟，运动时心率控制在最大心率的50-70%。运动前需充分热身，避免突然剧烈运动诱发心绞痛。合并严重心律失常或心功能不全者需在医生指导下调整强度。
2、抗阻训练
使用弹力带、小哑铃等进行上肢和核心肌群训练，能改善血管内皮功能。每周2-3次，每组动作重复10-15次，选择可轻松完成20次的重量。训练时保持正常呼吸节奏，避免屏气用力。近期发生急性冠脉综合征者应暂缓此类训练。
3、柔韧性练习
太极拳、八段锦等传统养生运动结合拉伸动作，能缓解血管痉挛。每日练习10-20分钟，动作需缓慢连贯，重点关注肩颈、胸背部位拉伸。合并椎动脉供血不足者需避免快速转头动作。练习中出现头晕应立即停止并平卧休息。
4、呼吸训练
腹式呼吸训练可增加膈肌活动度，改善心肌供氧。采用鼻吸口呼方式，吸气时腹部隆起，呼气时收缩腹部肌肉，每分钟6-8次，每日练习2-3次。慢性阻塞性肺疾病患者需避免过度深呼吸。训练时可取半卧位减轻心脏负荷。
5、日常活动调整
将运动融入日常生活，如爬楼梯代替电梯、步行购物等。活动强度以轻微出汗为宜，持续时间不超过1小时。寒冷天气外出需做好保暖，餐后1小时内避免运动。安装心脏支架者应避免提重物等爆发性动作。随身携带硝酸甘油以备急用。
心肌缺血患者锻炼需遵循循序渐进原则，运动前后监测血压和心率。建议选择空气清新的早晨或傍晚锻炼，避免高温高湿环境。穿着透气吸汗的运动服装和支撑性好的运动鞋。运动后及时补充水分，可饮用淡盐水或含钾运动饮料。合并高血压者运动后休息30分钟再沐浴。定期复查心电图和心脏超声，根据医生建议调整运动方案。保持规律作息和低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制体重在正常范围。
