二度2型房室传导阻滞是什么

二度2型房室传导阻滞是心脏电信号传导异常的一种类型，属于心律失常疾病，主要表现为心房电信号间歇性无法下传至心室。

二度2型房室传导阻滞的特征是PR间期固定，但部分P波后无QRS波群。这种阻滞通常发生在希氏束或以下部位，可能突然进展为完全性房室传导阻滞。患者可能出现心悸、乏力、头晕等症状，严重时可引发晕厥或阿斯综合征。心电图显示P波与QRS波群呈固定比例脱落，如3：2或4：3传导。该类型阻滞多由器质性心脏病导致，包括心肌炎、心肌梗死、心脏手术后损伤等。部分患者也可能与药物作用或电解质紊乱相关。

与二度1型房室传导阻滞不同，2型阻滞的病变部位更低，PR间期不会逐渐延长。这种类型具有更高风险发展为完全性传导阻滞，需要更积极的临床干预。诊断需结合动态心电图和电生理检查，评估阻滞部位和严重程度。对于无症状患者可能仅需观察，但出现血流动力学不稳定时需考虑起搏器植入。

确诊二度2型房室传导阻滞后应避免剧烈运动，定期监测心率变化。保持规律作息，限制咖啡因摄入，遵医嘱调整可能影响传导的药物。注意记录头晕或晕厥发作情况，及时复查心电图。合并基础心脏病者需控制血压、血糖等危险因素，必要时进行心脏康复训练。出现明显心动过缓或长时间心脏停搏应立即就医。