后背脊柱中间发紧是怎么回事

后背脊柱中间发紧可能与肌肉劳损、姿势不良、脊柱退行性变、强直性脊柱炎或心理压力等因素有关，可通过热敷、调整姿势、药物治疗、物理治疗及心理疏导等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持固定姿势或过度使用背部肌肉可能导致局部乳酸堆积，引发僵硬和紧绷感。常见于伏案工作、搬运重物或运动后。建议避免久坐，每小时活动5-10分钟，局部热敷可促进血液循环。若症状持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、姿势不良

驼背、脊柱侧弯等不良体态会使肌肉持续处于紧张状态。表现为晨起或久坐后紧绷感加重，活动后稍缓解。需通过靠墙站立训练、核心肌群锻炼矫正姿势，必要时使用矫形支具。伴随疼痛时可短期服用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出、骨质增生等退行性病变可能压迫神经根或刺激周围软组织，引发束带样紧绷感。多伴随间歇性麻木或放射痛。需通过MRI确诊，急性期可联合甲钴胺片、依托考昔片和乙哌立松片治疗，配合牵引疗法。

4、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病常导致脊柱韧带钙化，典型表现为晨僵超过30分钟且活动后改善。需检测HLA-B27基因和炎症指标。确诊后需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液控制病情，结合水疗维持关节活动度。

5、心理压力

焦虑抑郁状态下人体肌肉会不自主收缩，形成"紧张性背痛"。特征为症状波动与情绪相关，体检无器质性病变。可通过正念冥想、腹式呼吸训练缓解，严重时需心理科干预，必要时短期服用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或提重物，睡眠选择硬度适中的床垫。每周进行3-4次游泳、瑜伽等低冲击运动，加强背肌锻炼。若紧绷感持续超过两周，或出现下肢无力、大小便功能障碍等警示症状，需立即就诊脊柱外科或风湿免疫科。