后背脊柱疼怎么回事

后背脊柱疼可能与肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致背部肌肉慢性损伤，表现为脊柱两侧钝痛，活动时加重。可通过局部热敷、按摩缓解症状，日常需避免久坐久站，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。

2、骨质疏松

中老年人群因骨量流失可能出现椎体压缩性疼痛，疼痛呈持续性且夜间明显。需补充钙剂和维生素D，严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物，配合背部支具保护。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出或骨关节炎引发的疼痛常伴随肢体麻木，咳嗽时症状加剧。急性期需卧床休息，采用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合腰椎牵引治疗。若出现马尾综合征需行椎间盘切除术。

4、强直性脊柱炎

青年男性晨起时腰骶部僵硬疼痛，活动后减轻是典型表现。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片抑制病情进展，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可改善关节功能。

5、脊柱肿瘤

转移瘤或原发肿瘤可能导致夜间痛进行性加重，伴随体重下降。需通过CT或MRI明确诊断，根据病理类型选择放疗或椎体成形术，疼痛剧烈时可使用盐酸羟考酮缓释片控制症状。

日常应保持正确坐姿，睡眠选择硬板床，避免搬运重物。急性疼痛期可尝试热敷20分钟每日三次，若疼痛持续超过两周或出现下肢无力、大小便失禁需立即就诊。饮食注意补充牛奶、豆制品等富含钙质食物，适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强背部肌肉力量。