阳痿原因及治疗办法

阳痿通常是指勃起功能障碍，可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等因素有关，可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、心理治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因，在医生指导下规范治疗。

1、心理因素

焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能导致勃起功能障碍。这类患者通常夜间或晨间勃起正常，但性交时出现障碍。心理疏导和夫妻共同参与的行为疗法是主要干预手段，必要时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助改善症状。

2、血管病变

动脉粥样硬化、高血压等血管疾病会影响阴茎血液灌注，导致勃起硬度不足。这类患者可能合并心血管症状，建议完善血管超声检查。除控制基础疾病外，可遵医嘱使用他达拉非片、前列地尔注射液等血管活性药物。

3、神经损伤

糖尿病周围神经病变、脊髓损伤或盆腔手术可能损伤支配勃起的神经通路。患者常伴有感觉异常或排尿障碍。营养神经治疗如甲钴胺片结合真空负压装置可能有一定帮助，严重者需考虑阴茎假体植入术。

4、内分泌异常

睾酮水平低下、甲状腺功能异常等内分泌问题可直接导致性欲减退和勃起困难。需通过激素检测确诊，补充睾酮凝胶或十一酸睾酮软胶囊可能改善症状，但需监测前列腺特异性抗原水平。

5、药物因素

抗抑郁药、降压药等可能干扰勃起功能。若怀疑药物所致，应在医生指导下调整用药方案，如将氢氯噻嗪片更换为缬沙坦胶囊等对性功能影响较小的药物，不可自行停药。

日常需保持规律运动，每周进行3-5次有氧运动改善血液循环；限制酒精摄入，避免吸烟；保证充足睡眠，减少压力；均衡饮食，适量增加坚果、深海鱼类等富含精氨酸和欧米伽3脂肪酸的食物。配偶应给予充分理解支持，共同参与治疗过程。若症状持续超过3个月或伴随其他不适，需尽早就诊泌尿外科或男科。