腰椎间盘突出症小腿疼怎么办

腰椎间盘突出症小腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出症小腿疼通常由神经压迫、炎症反应、肌肉痉挛、椎间盘退变、外伤等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减少椎间盘压力。日常可佩戴腰围保护，但连续使用不超过2周以防肌肉萎缩。

2、物理治疗

超短波治疗可促进炎症吸收，每日1次连续5-7天。红外线照射能改善局部血液循环，配合低频脉冲电刺激缓解神经根水肿。急性期48小时后可尝试冷热交替敷贴。

3、药物治疗

神经根水肿可使用甘露醇注射液脱水，配合地塞米松磷酸钠注射液消炎。疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片，肌肉痉挛者加用盐酸乙哌立松片。所有药物均需遵医嘱使用。

4、牵引治疗

采用间歇式牵引，重量从体重的1/4开始渐增至1/2，每次20-30分钟。需在康复师指导下进行，避免过度牵引导致韧带损伤。牵引后需平卧休息30分钟再活动。

5、手术治疗

经椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，创口仅7毫米。椎间盘切除融合术用于严重椎管狭窄，需植入椎间融合器。术后需佩戴支具3个月并逐步进行核心肌群训练。

日常应避免弯腰提重物，搬物时保持腰部直立下蹲。睡眠时侧卧屈膝或在膝下垫枕，仰卧时在腰部垫薄枕维持生理曲度。每周进行3-4次游泳或小燕飞训练增强腰背肌，饮食注意补充维生素D和钙质，控制体重减轻腰椎负荷。出现马尾综合征表现如大小便失禁需立即急诊处理。