得了甲减要如何进行调理
甲状腺功能减退可通过调整饮食、规律运动、药物替代治疗、心理调节、定期复查等方式进行调理。甲减通常由自身免疫损伤、碘缺乏、甲状腺手术、药物影响、垂体病变等原因引起。
1、调整饮食
适量增加富含碘的食物如海带、紫菜，有助于甲状腺激素合成。每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，帮助维持代谢功能。限制高脂肪、高糖食物，避免加重代谢负担。合并贫血者可补充动物肝脏、菠菜等富含铁和维生素B12的食物。需注意十字花科蔬菜如西蓝花需煮熟后少量食用，避免影响碘吸收。
2、规律运动
选择低强度有氧运动如散步、瑜伽，每周3-5次，每次20-30分钟，可改善基础代谢率。运动前后注意保暖，避免体温过低。合并关节疼痛者推荐水中运动，减少关节压力。运动强度以微微出汗为宜，避免过度疲劳。运动时间建议选择午后，此时体温较高不易受寒。
3、药物替代治疗
需严格遵医嘱使用左甲状腺素钠片，常见剂型包括优甲乐、雷替斯、加衡等。服药时间应固定于早餐前30-60分钟，避免与钙剂、铁剂同服。初始治疗需每4-6周复查甲状腺功能，根据TSH水平调整剂量。不可自行增减药量，突然停药可能导致黏液性水肿昏迷。若出现心悸、多汗等过量症状需及时就医。
4、心理调节
甲减患者易出现情绪低落、记忆力减退，可通过正念冥想、社交活动缓解抑郁倾向。家属应给予充分理解，避免施加精神压力。冬季光照不足时可适当增加室内照明，改善季节性情绪波动。严重情绪障碍需心理科介入，避免发展为抑郁症。建立规律作息有助于稳定生物节律。
5、定期复查
稳定期患者每6-12个月需检测TSH、FT4指标，妊娠期需缩短至每4周复查。同时监测血脂、心肌酶谱等并发症相关指标。甲状腺超声可评估腺体形态变化。复查前保持正常服药，避免剧烈运动或空腹抽血。携带既往检查报告方便医生对比病情变化。出现嗜睡、浮肿加重等异常需提前就诊。
甲减患者需长期保持温暖环境，冬季注意手足保暖。每日晨起测量基础体温并记录，有助于观察代谢状态。避免长时间禁食或过度节食，可采取少食多餐模式。使用电热毯或暖宝宝时防止低温烫伤。外出携带疾病说明卡以备紧急情况。合并高血压、高血脂者需同步控制相关指标。建议加入患者互助组织获取心理支持，家属应学习低体温急救措施。
