一到晚上身上就很痒

夜间皮肤瘙痒可能与皮肤干燥、过敏反应或慢性疾病有关，常见原因包括湿疹、荨麻疹、疥疮等。

皮肤干燥是夜间瘙痒的常见诱因，夜间室内湿度降低、洗澡水温过高或过度清洁会破坏皮肤屏障。建议使用无皂基沐浴露，浴后3分钟内涂抹含神经酰胺的保湿霜。过敏反应可能由床单螨虫、洗涤剂残留或晚餐食物诱发，表现为瘙痒伴红色丘疹或风团。可尝试更换低敏洗涤剂、使用防螨床罩，必要时口服氯雷他定片缓解症状。

慢性疾病如特应性皮炎夜间瘙痒加重与体温升高、皮质醇水平下降有关，表现为皮肤增厚、抓痕。疥疮感染具有夜间剧痒特征，指缝、腋窝等部位可见灰白色隧道。糖尿病、胆汁淤积等系统性疾病也可能导致瘙痒，需检测血糖和肝功能。精神因素如焦虑会放大痒觉感知，形成瘙痒-搔抓恶性循环。

保持卧室湿度在40-60%，选择纯棉宽松睡衣避免摩擦刺激。避免睡前摄入酒精、辛辣食物等血管扩张物质。记录瘙痒日记帮助医生判断诱因，持续两周无缓解需排查内脏疾病。慢性瘙痒患者可尝试认知行为疗法打破搔抓习惯，严重者需在皮肤科医生指导下使用加巴喷丁胶囊或紫外线治疗。