缺铁性贫血的血常规特点是什么
缺铁性贫血的血常规特点主要有血红蛋白降低、红细胞平均体积减小、红细胞平均血红蛋白含量减少、红细胞平均血红蛋白浓度降低、网织红细胞计数正常或轻度减少。
1、血红蛋白降低
缺铁性贫血患者血常规检查中血红蛋白浓度通常低于正常值下限,成年男性低于120克每升,成年女性低于110克每升。血红蛋白是红细胞内负责运输氧气的蛋白质,铁元素是合成血红蛋白的重要原料,缺铁时血红蛋白合成不足导致浓度下降。
2、红细胞平均体积减小
红细胞平均体积是指单个红细胞的平均大小,缺铁性贫血时该数值通常小于80飞升。由于铁缺乏影响血红蛋白合成,骨髓代偿性产生体积较小的红细胞,导致红细胞平均体积减小,这种小红细胞在血涂片中可见明显大小不均。
3、红细胞平均血红蛋白含量减少
红细胞平均血红蛋白含量指每个红细胞内所含血红蛋白的量,缺铁性贫血患者该数值常低于27皮克。铁元素不足直接影响血红蛋白合成,使得每个红细胞携带的血红蛋白量减少,血液携氧能力下降。
4、红细胞平均血红蛋白浓度降低
红细胞平均血红蛋白浓度反映红细胞内血红蛋白的浓缩程度,缺铁性贫血时该指标多低于320克每升。由于血红蛋白合成减少,红细胞内血红蛋白浓度随之降低,造成红细胞中心淡染区扩大,血涂片可见典型的小细胞低色素性改变。
5、网织红细胞计数正常或轻度减少
网织红细胞是未完全成熟的红细胞,缺铁性贫血早期网织红细胞计数可能正常,随着病情进展可出现轻度减少。骨髓造血功能虽活跃但因原料缺乏导致网织红细胞释放入血减少,这与溶血性贫血时网织红细胞显著增高形成对比。
缺铁性贫血患者日常应注意增加富含铁元素的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等,同时搭配维生素C含量高的蔬菜水果促进铁吸收,避免与浓茶、咖啡同服影响铁质吸收,定期复查血常规监测治疗效果,严重贫血或口服铁剂效果不佳时应及时就医调整治疗方案。




