小儿营养不良怎么治疗

小儿营养不良可通过调整饮食结构、补充营养素、治疗原发疾病、改善喂养方式、定期监测生长曲线等方式治疗。小儿营养不良通常由喂养不当、消化吸收障碍、慢性疾病、遗传代谢异常、心理行为问题等原因引起。

1、调整饮食结构

逐步增加优质蛋白摄入，选择鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物，搭配强化铁米粉补充能量。每日添加3-5次辅食，注意引入西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜泥。避免过早添加调味品，1岁前不推荐饮用纯牛奶。

2、补充营养素

在医生指导下使用葡萄糖酸锌口服溶液治疗锌缺乏，维生素AD滴剂纠正维生素A缺乏。重度贫血患儿可配合琥珀酸亚铁颗粒，合并佝偻病时需联合维生素D3滴剂。所有营养补充剂需严格遵医嘱控制剂量。

3、治疗原发疾病

乳糖不耐受患儿改用无乳糖配方奶粉，先天性心脏病需优先控制心功能。慢性腹泻患者可服用蒙脱石散止泻，同时使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。结核病等消耗性疾病需进行规范抗结核治疗。

4、改善喂养方式

建立固定喂养时间表，每2-3小时喂养一次，避免强迫进食。6月龄后训练抓握能力，鼓励自主进食手指食物。家长需记录每日进食种类与总量，采用游戏互动方式减少进食抗拒。

5、定期监测生长曲线

每月测量体重、身高、头围并标注在生长曲线图上，重点关注体重-for-age数值变化。每3个月检测血常规、血清前白蛋白等营养指标。出现生长迟缓或营养指标异常时，应及时调整治疗方案。

家长应保持喂养环境安静舒适，避免用餐时训斥孩子。可制作营养密度高的食物如牛油果香蕉泥、肝粉粥等，少量多次喂养。每日保证1-2小时户外活动促进维生素D合成，睡眠时间不少于12小时。定期进行发育评估，发现运动或认知落后需及时干预。治疗期间每2周复诊，根据生长发育情况动态调整膳食计划。