主动脉夹层术后危险期

主动脉夹层术后危险期通常为7-14天，术后1-3天为急性危险期，3-7天为亚急性危险期，7-14天为相对稳定期。危险期长短与手术方式、夹层分型、患者基础疾病等因素相关。

主动脉夹层术后危险期主要与血管吻合口愈合、血压波动、凝血功能恢复等关键因素有关。术后1-3天内最容易出现吻合口出血、急性血栓形成等严重并发症，此时需在重症监护室密切监测生命体征。3-7天内可能出现迟发性出血、感染或器官灌注不足，需持续控制血压在100-120mmHg范围。7-14天血管内皮开始修复，但仍有假腔血栓脱落导致栓塞的风险，需逐步恢复抗凝治疗。高龄、合并马凡综合征或高血压控制不佳的患者危险期可能延长至21天。术后每日需进行CT血管造影监测主动脉形态变化，同时检测D-二聚体水平评估血栓活动。

术后危险期护理需严格控制活动量，避免突然体位改变或用力。饮食应选择低盐低脂流质食物，逐步过渡到软食。家属需学会识别胸痛加重、肢体麻木等预警症状，发现异常立即联系医疗团队。出院后仍需定期复查CTA，遵医嘱规范服用降压药和抗凝药物，保持收缩压低于130mmHg。术后3个月内禁止提重物和剧烈运动，建议采用腹式呼吸训练改善心肺功能。