最近总感乏力，腿肌肉发软
最近总感乏力、腿肌肉发软可能与睡眠不足、营养不良、贫血、低钾血症、甲状腺功能减退等因素有关。乏力伴随肌肉无力常见于生理性疲劳或代谢异常疾病，建议结合其他症状综合判断，必要时就医检查。
1、睡眠不足
长期熬夜或睡眠质量差会导致肌肉修复不足，引发四肢酸软乏力。成年人每日需保持7-8小时深度睡眠，快速眼动睡眠阶段不足会影响体力恢复。可通过调整作息、避免睡前使用电子设备、保持卧室黑暗安静等方式改善。若伴随日间嗜睡或打鼾，需排查睡眠呼吸暂停综合征。
2、营养不良
蛋白质或维生素D缺乏会影响肌纤维合成，低碳水化合物饮食可能导致能量供应不足。长期节食者易出现肌糖原储备下降，表现为活动后肌肉疲软。建议每日摄入适量优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，搭配全谷物和深色蔬菜。严重营养缺乏者需在医生指导下补充复合维生素片或蛋白粉。
3、贫血
缺铁性贫血会降低血红蛋白携氧能力，肌肉组织缺氧时出现无力感，常伴随头晕、面色苍白。女性月经量过多或消化道出血是常见诱因。可遵医嘱服用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片等铁剂，配合维生素C促进吸收。日常需增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。
4、低钾血症
血钾浓度低于3.5mmol/L时可能引发肌无力甚至心律失常，常见于腹泻、利尿剂使用或过度出汗后。轻度缺钾可通过食用香蕉、橙子、土豆等补钾，中重度需服用氯化钾缓释片。需注意肾功能异常者补钾需谨慎，禁止擅自服用钾补充剂。
5、甲状腺功能减退
甲状腺激素不足会降低基础代谢率，典型症状包括怕冷、体重增加和肌肉僵硬。血液检查显示TSH升高、FT4降低时可确诊。需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查调整剂量。日常应控制碘摄入量，避免大量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物。
建议记录每日乏力发作时间与活动强度的关联，避免突然增加运动量。可进行30分钟快走、游泳等低冲击运动增强肌肉耐力，运动后及时补充电解质饮料。若症状持续2周以上或出现吞咽困难、晨僵等表现，需尽快至内分泌科或神经内科就诊，完善甲状腺功能、肌酶谱、肌电图等检查。
