烫伤后痒的厉害睡不着怎么办

烫伤后瘙痒严重影响睡眠可通过冷敷处理、外用药物、口服药物、保持创面清洁、调整睡眠环境等方式缓解。烫伤后瘙痒通常由炎症反应、神经修复、皮肤干燥、过敏反应、继发感染等原因引起。

1、冷敷处理

使用清洁毛巾包裹冰块冷敷瘙痒部位5-10分钟，低温能暂时抑制神经末梢敏感度。冷敷时避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。冷敷后涂抹无菌凡士林保持皮肤湿润，每日重复进行2-3次。该方法适用于未破溃的一度或浅二度烫伤创面。

2、外用药物

遵医嘱使用复方利多卡因乳膏局部麻醉止痒，或涂抹糠酸莫米松乳膏减轻炎症反应。创面渗液时可先用生理盐水清洗，再薄涂磺胺嘧啶银乳膏预防感染。药物涂抹范围应超过创面边缘1厘米，每日2次。用药后观察是否出现皮肤发红等过敏反应。

3、口服药物

在医生指导下服用氯雷他定片抗组胺止痒，或布洛芬缓释胶囊减轻炎症反应。严重瘙痒影响睡眠时可短期使用地西泮片改善睡眠质量。口服药物需避免与酒精同服，用药期间注意有无头晕等不良反应。胃肠道不适者应选择饭后服药。

4、保持创面清洁

每日用温水轻柔冲洗创面，清除渗液和皮屑。清洗后使用无菌纱布吸干水分，避免用力擦拭。未破溃创面可涂抹湿润烧伤膏，已破溃创面需覆盖凡士林油纱。更换敷料时观察有无脓性分泌物等感染迹象。清洁过程动作需轻柔以减少机械刺激。

5、调整睡眠环境

保持卧室温度18-22摄氏度，使用加湿器维持湿度50%-60%。选择纯棉宽松睡衣减少摩擦，避免使用电热毯。睡前1小时饮用温牛奶有助于镇静神经。可采用听轻音乐等放松方式转移注意力，必要时咨询心理医生进行认知行为干预。

烫伤恢复期需穿着宽松棉质衣物避免摩擦，每日保证7-8小时规律睡眠。饮食上增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入促进创面修复，适量补充猕猴桃、草莓等富含维生素C的水果。避免搔抓创面，瘙痒持续加重或出现发热等感染症状时应及时复诊。恢复期间可进行散步等低强度运动改善血液循环，但需避免出汗刺激创面。