引发痔疮病因的主要四大因素
引发痔疮的主要因素有肛垫下移、静脉曲张、不良排便习惯及妊娠腹压增高。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛淤血扩张形成的柔软静脉团,其发病机制主要与局部解剖结构异常和功能紊乱有关。
1、肛垫下移
肛垫是直肠末端的海绵状血管组织,具有协助肛门闭合的功能。当固定肛垫的结缔组织退化或断裂时,肛垫会向下移位形成内痔。这种情况常见于长期便秘患者,排便时过度用力会导致肛垫支撑结构损伤。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、肛泰软膏等药物缓解症状,严重者需行痔上黏膜环切术。
2、静脉曲张
直肠静脉缺乏静脉瓣,血液回流易受阻。久坐久站会使盆腔血流淤滞,静脉壁在持续高压下扩张迂曲形成痔核。肝硬化等门静脉高压疾病会加重该现象。患者可能出现便后滴血或喷射状出血,可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等药物改善循环。
3、不良排便习惯
如厕时长时间玩手机、读书等行为会延长排便时间,导致肛门静脉持续充血。长期腹泻会使肛管黏膜频繁受刺激,而习惯性憋便则使粪便水分过度吸收变硬,排便时擦伤黏膜。这类情况需调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖口服溶液软化粪便。
4、妊娠腹压增高
妊娠中后期子宫增大会压迫盆腔静脉,分娩时屏气用力更会暂时阻断静脉回流。约四成孕妇会出现痔疮症状,表现为肛门坠胀或瘙痒。产后多数能自行缓解,急性期可遵医嘱使用孕产妇专用的太宁栓,配合温水坐浴促进血液循环。
预防痔疮需保持每日1500-2000毫升饮水量,多吃西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。避免久坐超过1小时,建议每半小时起身活动。排便时间控制在3分钟内,便后用温水清洗肛门。已有症状者应穿纯棉透气内裤,避免骑自行车等摩擦肛周的运动。若出现持续出血或剧烈疼痛,须及时至肛肠科就诊。
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