半夜两三点醒来睡不着是什么原因

半夜两三点醒来睡不着可能与生理性节律紊乱、心理压力、睡眠呼吸暂停综合征、胃食管反流、抑郁症等因素有关。长期出现这种情况建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、生理性节律紊乱

人体生物钟受光线、作息习惯等因素影响。长期熬夜或倒班工作可能导致褪黑素分泌异常，使睡眠周期提前中断。建议固定起床时间，白天增加户外光照，睡前避免使用电子设备。

2、心理压力

焦虑、过度思考等心理因素会激活交感神经系统，导致睡眠维持困难。这种情况通常伴随心悸、多梦等症状。可通过正念冥想、腹式呼吸等放松训练改善，严重时需心理干预。

3、睡眠呼吸暂停综合征

该疾病患者在REM睡眠期易因气道阻塞而觉醒，常见于肥胖、颈围过大人群。特征性表现为夜间憋醒、白天嗜睡。确诊需进行多导睡眠监测，治疗包括持续气道正压通气或口腔矫正器。

4、胃食管反流

平卧位时胃酸刺激食管可能引发胸骨后灼痛，导致觉醒。晚餐过饱、高脂饮食会加重症状。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，必要时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。

5、抑郁症

抑郁症患者常见早醒症状，多伴随情绪低落、兴趣减退。这与下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活有关。需经专业评估后使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药，配合认知行为治疗。

改善睡眠环境保持黑暗安静，睡前避免咖啡因和酒精摄入。建立规律的睡眠时间表，白天适度运动但避免睡前3小时剧烈活动。记录睡眠日记帮助医生判断病因，持续两周以上睡眠障碍建议到睡眠专科就诊评估。短期可遵医嘱使用右佐匹克隆片等助眠药物，但不宜长期依赖。