站久了，脚腿会肿，不知是啥原因
站久了脚腿会肿，可能与重力性水肿、下肢静脉功能不全、心力衰竭、肾脏疾病以及肝脏疾病等原因有关。
一、重力性水肿
长时间站立时，下肢静脉血液受重力影响，回流心脏的速度减慢，导致液体在组织间隙积聚，从而引起脚部和腿部肿胀。这种情况通常表现为对称性、凹陷性水肿，在休息或抬高下肢后会明显缓解。改善措施主要是改变姿势，避免长时间站立不动，可以定时走动或活动脚踝，促进血液循环。休息时将腿部抬高至超过心脏水平，有助于减轻肿胀。日常穿着宽松的裤子和鞋子，避免过紧的衣物压迫血管。
二、下肢静脉功能不全
下肢静脉功能不全可能与静脉瓣膜功能受损、静脉壁薄弱等因素有关，通常表现为下肢沉重感、酸胀、水肿，皮肤可能出现色素沉着或湿疹。长时间站立会加重症状。治疗上，医生可能会建议进行下肢静脉彩色多普勒超声检查以明确诊断。除了生活方式调整，如避免久站久坐、穿戴医用弹力袜外，也可能遵医嘱使用一些改善静脉张力的药物，例如地奥司明片、迈之灵片或羟苯磺酸钙胶囊等。
三、心力衰竭
心力衰竭可能与心肌梗死、高血压、心肌病等因素有关，通常表现为呼吸困难、乏力、活动耐力下降，以及身体低垂部位如下肢的水肿，且在下午或长时间站立后加重。水肿通常是对称的，按压后凹陷恢复缓慢。治疗心力衰竭需要针对原发病进行综合管理，医生可能会开具利尿剂以减少体液潴留，例如呋塞米片、氢氯噻嗪片或螺内酯片等。同时需要控制血压、心率，并限制钠盐摄入。
四、肾脏疾病
肾脏疾病可能与肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等因素有关，通常表现为眼睑和颜面部水肿，晨起时明显，严重时可发展为全身性水肿，包括下肢。常伴有尿量改变、尿液泡沫增多等症状。肾脏疾病导致的水肿与蛋白质丢失、水钠潴留有关。治疗需针对具体的肾脏病因，医生可能会使用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如他克莫司胶囊，并结合使用利尿剂如托拉塞米片等。严格管理饮食中的蛋白质和盐分摄入至关重要。
五、肝脏疾病
肝脏疾病可能与肝硬化、重症肝炎等因素有关，通常表现为腹水、下肢水肿，可能伴有黄疸、蜘蛛痣、肝掌等症状。肝脏合成白蛋白能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，是引起水肿的重要原因。治疗重点在于处理原发肝脏疾病，改善肝功能。医生可能会使用利尿剂如螺内酯片联合呋塞米片来减轻水肿和腹水，并可能补充人血白蛋白。患者需要绝对戒酒，并遵循低盐、适量优质蛋白的饮食原则。
对于站久后出现的脚腿肿胀，首先应从生活习惯入手，避免长时间维持同一姿势，定时活动并抬高下肢。饮食上注意低盐，避免摄入过多加工食品和咸味零食，有助于减少水钠潴留。适当进行散步、游泳等有氧运动，可以增强下肢肌肉泵的作用，促进静脉回流。如果调整生活方式后肿胀仍持续存在，或伴有呼吸困难、尿量显著变化、腹痛等其他不适，应及时就医，进行心血管、肾脏、肝脏及下肢血管等方面的检查，以明确病因并获得针对性治疗。切勿自行长期使用利尿剂，以免掩盖病情或引起电解质紊乱。
