心血管狭窄怎样治疗
心血管狭窄可通过生活方式干预、药物治疗、支架植入术、冠状动脉旁路移植术、心脏康复训练等方式治疗。心血管狭窄通常与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素有关，可能表现为胸痛、心悸、活动后气促等症状。
1、生活方式干预
调整饮食结构，减少高盐高脂食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。控制体重在合理范围，避免肥胖加重心脏负担。戒烟限酒有助于减缓血管内皮损伤，规律进行有氧运动如快走或游泳，每周至少150分钟。保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑诱发心绞痛。
2、药物治疗
阿托伐他汀钙片可降低低密度脂蛋白胆固醇，延缓动脉斑块进展。单硝酸异山梨酯缓释片能扩张冠状动脉改善心肌供血。盐酸地尔硫卓缓释胶囊通过抑制钙离子内流减轻心绞痛发作。阿司匹林肠溶片抗血小板聚集预防血栓形成。美托洛尔缓释片可减慢心率降低心肌耗氧量。所有药物均需严格遵医嘱使用。
3、支架植入术
经皮冠状动脉介入治疗适用于局限性重度狭窄病变，通过球囊扩张后植入金属支架支撑血管。手术创伤小恢复快，但存在支架内再狭窄风险。术后需长期服用双联抗血小板药物，定期复查冠状动脉造影评估支架通畅情况。该方式对多支血管弥漫性病变效果有限。
4、冠状动脉旁路移植术
开胸手术取自身大隐静脉或乳内动脉作为桥血管，绕过狭窄部位重建血运。适用于左主干病变或多支血管严重狭窄患者，疗效持久但创伤较大。术前需全面评估心肺功能，术后需严格伤口护理和呼吸训练。搭桥血管可能随时间推移出现粥样硬化需定期随访。
5、心脏康复训练
在专业监护下进行分级运动训练，逐步提高运动耐量和心肺功能。结合营养指导和心理疏导形成综合管理方案。通过心率血压监测制定个体化运动处方，改善血管内皮功能。长期坚持可降低再住院率，提高生活质量。康复过程中需警惕胸闷等不适症状及时调整方案。
心血管狭窄患者日常应监测血压血糖血脂指标，避免寒冷刺激诱发血管痉挛。外出随身携带硝酸甘油片应急，出现持续胸痛立即就医。保持低钠低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克。根据心功能分级适量活动，避免提重物或屏气动作。定期复查心电图、心脏超声等评估病情进展，与主治医生保持沟通调整治疗方案。
