脑溢血急救方法

脑溢血急救可通过保持呼吸道通畅、避免随意搬动、控制情绪激动、记录发病时间、立即拨打120等方法进行紧急处理。脑溢血通常由高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂等原因引起，属于神经内科急危重症，需争分夺秒进行专业救治。

一、保持呼吸道通畅

清除口腔异物：将患者头部偏向一侧，用手指或纱布清理口鼻内的呕吐物、假牙或分泌物，防止误吸导致窒息。

• 解开衣领：迅速解开患者的领带、纽扣和腰带，减少颈部和胸腹部的束缚，利于呼吸运动。
• 观察呼吸：密切监测患者是否有自主呼吸，若出现呼吸停止，需在确保气道开放的前提下进行人工呼吸，但需注意避免过度通气。

二、避免随意搬动

就地平卧：让患者原地平躺，头部可略抬高15-30度，以利于静脉回流，降低颅内压，切勿强行抱起或背送。

• 禁止摇晃：严禁剧烈摇晃患者身体或拍打面部试图唤醒，这会加重脑出血和水肿。
• 固定体位：在等待救护车期间，尽量保持患者体位稳定，若需移动，应使用硬板担架，多人平托，保持头颈躯干在同一轴线。

三、控制情绪与刺激

安抚家属：急救人员及家属应保持冷静，避免大声哭喊或表现出极度恐慌，以免通过声音和氛围刺激患者，导致血压进一步升高。

• 减少噪音：关闭电视、收音机等声源，保持环境安静，光线宜柔和，减少对感官的不良刺激。
• 禁止喂药喂水：在意识不清或吞咽困难时，严禁强行喂服降压药、安宫牛黄丸或水，以防呛咳引发吸入性肺炎或窒息。

四、记录关键信息

发病时间：准确记录患者最后一次正常活动的时间点，这对医生判断溶栓或手术窗口期至关重要。

• 症状表现：简要记录患者出现的症状，如头痛程度、呕吐次数、肢体瘫痪侧别、瞳孔大小等。
• 既往病史：整理患者的高血压、糖尿病、心脏病史及正在服用的药物清单特别是抗凝药，以便医生快速评估病情。

五、立即拨打120

清晰报警：拨打急救电话时，明确告知调度员患者疑似脑溢血、具体地址、联系电话及现场情况。

• 引导车辆：安排专人在路口等候并引导救护车，缩短寻找现场的时间。
• 持续监护：在救护车到达前，持续观察患者意识、呼吸和脉搏变化，若有异常及时向随车医护人员汇报。