鼓室硬化导致什么并发症
鼓室硬化可能导致传导性耳聋、中耳胆脂瘤、鼓膜穿孔、听骨链中断及面神经麻痹等并发症。鼓室硬化是慢性中耳炎反复发作引起的黏膜下层纤维化病变,需通过听力检查与影像学评估确诊。
传导性耳聋是鼓室硬化最常见的并发症,由于钙化斑块沉积在听骨链或鼓膜上,阻碍声波传导,表现为渐进性听力下降,可通过鼓室成形术或人工听骨植入改善。中耳胆脂瘤因硬化组织破坏中耳通风引流系统,导致角质上皮堆积形成侵蚀性肿块,可能引发眩晕或脑膜炎,需手术清除并重建听骨链。
鼓膜穿孔多由硬化灶侵蚀鼓膜或反复感染引起,穿孔边缘常钙化增厚,影响鼓膜振动功能,需行鼓膜修补术。听骨链中断常见于砧骨长脚坏死或镫骨固定,导致声音传导中断,需术中探查并选择听骨赝复体重建。面神经麻痹较少见,因硬化灶压迫或侵蚀面神经骨管所致,需紧急手术减压避免永久性损伤。
鼓室硬化患者应避免用力擤鼻及耳道进水,减少上呼吸道感染以降低中耳炎发作风险。日常可进行捏鼻鼓气训练促进咽鼓管功能,饮食需限制辛辣刺激食物,定期复查纯音测听与颞骨CT监测病情进展。若出现突发眩晕、面瘫或剧烈耳痛需立即就医,提示可能出现严重并发症。