肾后性少尿或无尿是由于什么

肾后性少尿或无尿通常由尿路梗阻引起，主要有尿道结石、前列腺增生、肿瘤压迫、神经源性膀胱、医源性损伤等原因。建议及时就医明确病因，避免肾功能进一步受损。

1、尿道结石

尿路结石嵌顿在输尿管或膀胱出口时，可导致尿液排出受阻。可能与饮水不足、代谢异常等因素有关，常伴随腰腹部绞痛、血尿等症状。临床常用枸橼酸氢钾钠颗粒、消旋山莨菪碱片、双氯芬酸钠栓等药物缓解症状，严重者需行体外冲击波碎石术。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺体积增大压迫尿道，造成排尿困难甚至尿潴留。可能与雄激素水平变化有关，表现为尿频、尿线变细。常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，必要时需行经尿道前列腺电切术。

3、肿瘤压迫

盆腔肿瘤如宫颈癌、直肠癌等压迫输尿管时，可引起单侧或双侧尿流中断。患者可能出现消瘦、盆腔疼痛等症状。需通过手术解除压迫，配合顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物控制原发病。

4、神经源性膀胱

糖尿病或脊髓损伤导致膀胱神经调节异常，表现为排尿无力伴残余尿增多。可能与自主神经病变有关，常用酒石酸托特罗定片、甲钴胺片改善功能，需间歇导尿辅助排空膀胱。

5、医源性损伤

盆腔手术或输尿管镜操作可能造成输尿管狭窄或结扎。术后突发无尿需警惕，可通过输尿管支架置入术重建尿路通畅性，必要时使用注射用头孢呋辛钠预防感染。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿及高草酸饮食。出现排尿困难、腰背胀痛等症状时，应立即就诊泌尿外科完善超声、CT等检查。长期尿路梗阻可能导致肾积水及不可逆肾功能损害，早期解除梗阻是保护肾功能的关键措施。