女60一年前发现患糖尿病怎么办

60岁女性确诊糖尿病1年可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、药物治疗、定期复查等方式管理。糖尿病通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、不良生活习惯等原因引起。

1、饮食控制

糖尿病患者需严格控制每日总热量摄入，主食选择低升糖指数的糙米、燕麦等全谷物，每日摄入量控制在200-300克。蛋白质以鱼虾、鸡胸肉等优质蛋白为主，每日100-150克。蔬菜每日500克以上，优先选择绿叶菜。水果选择苹果、梨等低糖水果，每日200克以内。避免食用糖果、糕点等高糖食品，限制食用油每日20-30克。可采用少量多餐制，每日5-6餐。

2、运动干预

建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%。可配合抗阻训练，每周2-3次，每次8-10个动作。运动前后监测血糖，避免低血糖发生。合并视网膜病变者避免剧烈运动，周围神经病变者注意足部保护。

3、血糖监测

使用血糖仪定期监测空腹及餐后2小时血糖，理想控制目标为空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10mmol/L。血糖波动大或调整治疗方案时增加监测频率。每3个月检测糖化血红蛋白，控制目标<7%。记录血糖值供医生参考。

4、药物治疗

二甲双胍片为一线用药，可改善胰岛素敏感性。格列美脲片促进胰岛素分泌。阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收。胰岛素注射液用于口服药控制不佳者。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂具有降糖及心血管保护作用。所有药物均需遵医嘱使用。

5、定期复查

每3-6个月复查糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂等指标。每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测、足部神经病变筛查。监测血压控制在<140/90mmHg。接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。建立糖尿病管理档案，定期内分泌科随诊。

糖尿病患者需建立健康生活方式，保持规律作息，戒烟限酒，每日饮水1500-2000毫升。注意足部护理，选择透气鞋袜，每日检查足部。保持情绪稳定，避免精神紧张。家属应学习糖尿病知识，协助患者监测血糖和用药。出现多饮多尿加重、体重明显下降、视物模糊等症状及时就医。通过综合管理可有效控制血糖，预防并发症发生。