慢性湿疹 治疗方法

慢性湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。慢性湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、遗传因素、环境刺激、精神压力等原因引起。

1、保湿护理

慢性湿疹患者需每日使用含尿素、神经酰胺或凡士林的保湿霜，帮助修复皮肤屏障功能。避免使用碱性肥皂或过热清水清洁皮肤，沐浴后3分钟内及时涂抹保湿剂。可选择无香精、无酒精的医学护肤品，如薇诺娜特护霜、玉泽皮肤屏障修护保湿霜等。

2、外用药物

急性期渗出时可使用3%硼酸溶液湿敷，亚急性期选用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。顽固性皮损可交替使用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素制剂。

3、口服药物

瘙痒剧烈者可口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片。广泛发作时可短期使用泼尼松片等糖皮质激素。免疫调节剂如环孢素软胶囊适用于常规治疗无效的重症患者。所有口服药物均需严格遵医嘱使用。

4、光疗

窄谱中波紫外线治疗适用于成人顽固性慢性湿疹，每周2-3次，需持续8-12周。治疗期间需做好眼部防护，避免日晒后皮肤干燥。光疗禁忌证包括光敏性疾病、皮肤肿瘤病史等，治疗前需专业评估。

5、中医调理

血虚风燥证可用当归饮子加减，湿热蕴肤证可选龙胆泻肝汤。外治可用苦参、黄柏等煎汤湿敷，或青鹏软膏等中成药外用。针灸取穴以曲池、血海、三阴交为主，需由专业中医师操作。

慢性湿疹患者应穿着纯棉透气衣物，避免搔抓和摩擦刺激。保持居住环境湿度在50%-60%，定期清洗床品并使用防螨处理。饮食需忌食辛辣刺激食物，注意补充维生素A、维生素E及必需脂肪酸。建议记录发作诱因，配合医生制定个体化治疗方案，避免自行增减药物。