喉癌术后并发症

喉癌术后并发症主要有出血、感染、吞咽困难、呼吸困难、喉瘘等。术后需密切观察病情变化，及时处理并发症。

1、出血

喉癌术后出血多发生在术后24小时内，可能与手术创面渗血、血管结扎不牢固等因素有关。表现为伤口渗血、呕血或咯血。轻微出血可通过局部压迫止血，严重出血需手术探查止血。术后应避免剧烈咳嗽和用力排便，防止诱发出血。

2、感染

喉癌术后感染常见于术后3-5天，可能与手术创伤、气管切开、免疫力下降等因素有关。表现为发热、伤口红肿、脓性分泌物等。需加强伤口护理，定期换药，遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等控制感染。

3、吞咽困难

喉癌术后吞咽困难多因手术损伤咽喉部神经肌肉所致。表现为进食呛咳、吞咽疼痛等。术后早期应选择流质或半流质饮食，避免刺激性食物。可进行吞咽功能训练，必要时使用营养支持治疗。

4、呼吸困难

喉癌术后呼吸困难可能与气管切开、喉部水肿、分泌物堵塞等因素有关。表现为呼吸急促、喘鸣等。需保持呼吸道通畅，及时吸痰，必要时行气管切开护理。严重者可考虑使用糖皮质激素减轻水肿。

5、喉瘘

喉瘘是喉癌术后较严重的并发症，多发生在术后1-2周，可能与伤口愈合不良、感染等因素有关。表现为唾液或食物从颈部伤口漏出。轻微喉瘘可通过禁食、营养支持等保守治疗愈合，严重者需手术修复。

喉癌术后患者需注意保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次。饮食应选择高蛋白、高热量、易消化的流质或半流质食物，少量多餐。避免辛辣刺激性食物。保持室内空气流通，避免着凉。遵医嘱定期复查，监测病情变化。适当进行颈部功能锻炼，促进康复。如出现发热、伤口渗液、呼吸困难等症状应及时就医。