背部疼是怎么回事

背部疼可能与肌肉劳损、不良姿势、椎间盘退变、骨质疏松、脊柱关节炎等原因有关，通常表现为局部酸痛、活动受限、僵硬、放射性疼痛、驼背等症状。背部疼可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、神经阻滞、手术治疗等方式治疗。

一、肌肉劳损

肌肉劳损通常由于长时间保持固定姿势、过度负重或突然扭转背部导致肌肉纤维轻微撕裂，引起局部炎症反应。患者常感到背部特定区域持续性酸痛或胀痛，尤其在活动后加重，休息后缓解。治疗以休息为主，避免加重损伤的活动，可配合热敷促进血液循环，疼痛明显时需就医评估。

二、不良姿势

长期弯腰工作、睡姿不当或使用不合适的座椅会使脊柱受力不均，导致韧带和肌肉慢性损伤。症状多表现为中下背部弥漫性酸胀，晨起时僵硬感明显。改善姿势是关键，建议调整工作站高度，使用符合人体工学的椅子，并进行核心肌群锻炼以增强脊柱稳定性。

三、椎间盘退变

椎间盘退变与年龄增长、反复机械应力有关，纤维环破裂后髓核突出可能压迫神经根。典型症状包括背部锐痛伴下肢麻木或刺痛，咳嗽时疼痛加剧。医生可能推荐牵引疗法，或开具布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解炎症和神经水肿。

四、骨质疏松

骨质疏松因骨量流失导致椎体承重能力下降，轻微外力即可引发椎体压缩性骨折。患者会出现背部深部钝痛，身高变矮或脊柱后凸。除补充钙剂和维生素D外，医生可能使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液，严重时需进行椎体成形术恢复椎体高度。

五、脊柱关节炎

脊柱关节炎属于自身免疫性疾病，遗传因素与环境触发共同作用下免疫系统攻击脊柱关节。特征性表现为晨僵超过30分钟，夜间痛醒，伴随其他关节肿痛。治疗需联合非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片，或使用肿瘤坏死因子抑制剂如依那西普注射液控制病情进展。

背部疼痛者应注意避免提举重物，睡眠选择硬度适中的床垫，日常进行游泳或瑜伽等低冲击运动增强背部肌肉柔韧性。饮食中保证足量钙质与维生素D摄入，如奶制品和深海鱼类。急性发作期可采用冰敷减轻肿胀，慢性期热敷缓解僵硬。若出现下肢无力或大小便障碍须立即就医。