剖腹产后子宫疼痛怎么回事怎么办

剖腹产后子宫疼痛可能由子宫收缩、伤口愈合、感染、子宫内膜异位、盆腔粘连等原因引起，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。

1、子宫收缩

剖腹产后子宫需要通过收缩恢复至孕前大小，这种生理性收缩可能引起阵发性疼痛，通常持续3-5天。哺乳时疼痛可能加重，因催产素分泌促进子宫收缩。可通过按摩下腹部或使用热水袋热敷缓解，无须特殊治疗。

2、伤口愈合

手术切口愈合过程中可能出现牵拉性疼痛，尤其在活动时明显。需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动。若出现红肿、渗液等异常表现，可能与伤口感染有关，需使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

3、感染

产后抵抗力下降易发生子宫内膜炎，表现为持续性疼痛伴发热、恶露异味。需进行血常规及超声检查，确诊后使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗，严重者需住院静脉用药。

4、子宫内膜异位

手术可能导致子宫内膜细胞异位种植，形成病灶引发周期性疼痛。超声检查可发现异常结节，轻症可用布洛芬缓释胶囊止痛，中重度需使用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂抑制雌激素，必要时行腹腔镜病灶切除术。

5、盆腔粘连

术后炎症反应可能导致盆腔组织粘连，引起慢性下腹坠痛及排便不适。可通过盆底磁刺激治疗改善血液循环，严重粘连需行宫腹腔镜联合粘连松解术，术后使用透明质酸钠凝胶预防再粘连。

剖腹产后应注意休息，避免提重物及剧烈运动，保持会阴清洁。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，适量补充维生素C增强免疫力。出现发热、疼痛加剧或恶露异常时应立即就医，禁止自行服用止痛药掩盖症状。定期复查超声了解子宫复旧情况，产后42天需进行妇科检查评估恢复状态。