45岁月经量少正常吗

45岁月经量少可能属于正常生理现象，但也可能与某些疾病有关。

女性在45岁左右逐渐进入围绝经期，卵巢功能开始自然衰退，体内雌激素水平波动并呈下降趋势。这种生理性的激素变化会直接影响子宫内膜的增生与脱落，导致月经周期可能变得不规律，月经持续时间缩短，经血量也较以往明显减少。这个过程通常是渐进式的，可能伴随潮热、出汗、情绪波动等更年期症状，属于女性生命阶段中的一个正常过渡期，无须过度焦虑。

月经量少也可能由一些病理因素导致。例如，宫腔粘连，常因既往宫腔手术或感染引起，子宫内膜受损无法正常生长，表现为月经量显著减少甚至闭经。多囊卵巢综合征也可能影响月经，其特点是稀发排卵或无排卵，导致月经稀发、经量过少。甲状腺功能减退、高泌乳素血症等内分泌疾病，以及精神压力过大、过度节食减肥等，都可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引起月经量减少。这些情况下的经量减少，往往伴有原发病的其他症状，不属于正常的生理变化范畴。

如果45岁女性出现月经量少，建议观察是否伴有其他不适症状，如腹痛、异常出血、潮热盗汗或情绪显著变化等。保持良好的生活习惯，均衡营养，适度锻炼，管理情绪压力，有助于平稳度过围绝经期。若月经变化突然、经量锐减，或伴有其他疑虑，应及时就医妇科或内分泌科，进行妇科检查、性激素六项、甲状腺功能及盆腔超声等检查，以明确原因，排除病理性因素，并在医生指导下进行必要的干预或调理。