后背胳膊疼怎么回事儿
后背胳膊疼可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、骨质疏松、心绞痛等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式缓解。
一、肌肉劳损
长时间保持不良姿势、进行重体力劳动或剧烈运动，可能导致背部及胳膊的肌肉、筋膜过度拉伸或疲劳，产生无菌性炎症，从而引发酸痛、胀痛或活动受限。这种情况通常与特定活动相关，休息后减轻。改善措施以日常护理为主，包括立即停止引发疼痛的活动，进行充分休息，在疼痛初期可对局部进行冷敷，后期转为热敷以促进血液循环，同时配合轻柔的拉伸按摩帮助肌肉放松。
二、颈椎病
颈椎的椎间盘突出、骨质增生或韧带肥厚，可能压迫到支配肩背和上肢的神经根，导致放射性疼痛、麻木或无力感从颈部向胳膊及后背放射。这可能与长期低头、颈椎退行性改变等因素有关。治疗需在医生指导下进行，方式包括颈椎牵引、微波理疗等物理治疗以减轻神经压迫，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛，或甲钴胺片营养神经。严重者可能需要考虑颈椎前路减压融合术等手术治疗。
三、肩周炎
肩周炎即肩关节周围炎，是肩关节囊及其周围韧带、肌腱的慢性无菌性炎症，常导致肩关节疼痛和活动功能受限，疼痛可能放射至后背及上臂。患者常感觉夜间疼痛加重，肩关节活动范围逐渐缩小。治疗目标是缓解疼痛、恢复关节功能。初期可通过热敷、针灸、推拿等物理方式缓解症状，并坚持进行爬墙、钟摆运动等康复锻炼。疼痛明显时，可遵医嘱使用依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物，或进行局部封闭注射治疗。
四、骨质疏松
骨质疏松症患者的骨密度降低，骨微结构破坏，骨骼脆性增加，可能导致脊椎椎体发生微骨折或压缩性骨折，从而引起慢性的后背疼痛，疼痛有时会牵涉至肩臂区域。这种情况在绝经后女性和老年人中较为常见。治疗需针对原发病，基础措施包括补充钙剂如碳酸钙D3片、维生素D如骨化三醇软胶囊，并遵医嘱使用抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠片。同时，日常应注意防跌倒，进行适度的负重运动如散步以增强骨强度。
五、心绞痛
心绞痛是冠心病的一种表现，由于心肌缺血缺氧引起。其疼痛部位并不局限于心前区，常放射至左肩、左臂内侧、后背甚至下颌。疼痛性质多为压榨性、闷胀性或窒息感，常在体力活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。这是一种需要紧急医疗关注的严重情况。治疗核心是改善心肌供血，患者须立即休息，并遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等扩张冠状动脉药物，以及阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。根本性治疗可能涉及冠状动脉介入手术或搭桥手术。
出现后背胳膊疼时，首先应避免提重物、过度拉伸等加重疼痛的行为，注意局部保暖，睡眠时选择高度适宜的枕头并保持正确睡姿。饮食上可适当增加富含钙质和优质蛋白的食物，如牛奶、豆制品、鱼肉，有助于骨骼和肌肉健康。若疼痛持续不缓解、进行性加重、伴有胸闷气短、肢体麻木无力或活动严重受限，应及时前往骨科、疼痛科或心内科就诊，通过X光、CT、磁共振或心电图等检查明确病因，切勿自行诊断用药，以免延误潜在严重疾病的治疗时机。
