男士右下腹痛什么原因
男士右下腹痛可能与阑尾炎、泌尿系统结石、肠炎、腹股沟疝、结肠炎等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
1、阑尾炎
阑尾炎是右下腹痛最常见的原因之一,疼痛多起始于脐周或上腹部,后转移至右下腹麦氏点。可能伴随发热、恶心呕吐、食欲减退等症状。需通过血常规、超声或CT检查确诊。急性发作时需禁食并静脉补液,常用药物包括头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素,严重者需行腹腔镜阑尾切除术。
2、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可引发右下腹绞痛,疼痛常放射至会阴或大腿内侧,可能伴有血尿、尿频尿急。可通过尿常规、泌尿系超声或CT尿路造影诊断。治疗需多饮水促进排石,疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,较大结石需体外冲击波碎石术。
3、肠炎
克罗恩病或感染性肠炎可能导致右下腹隐痛或痉挛痛,常伴腹泻、黏液便或血便。需进行粪便检测、肠镜检查等。治疗包括口服蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群,严重时需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症。
4、腹股沟疝
右侧腹股沟疝嵌顿可引起右下腹突发剧痛,局部可见隆起包块。需通过体格检查和超声确诊。嵌顿疝需紧急手术复位,常用无张力疝修补术或腹腔镜疝修补术,术后需避免负重以防复发。
5、结肠炎
升结肠炎症或憩室炎会导致右下腹持续性疼痛,可能伴排便习惯改变。结肠镜检查是主要诊断手段。轻症可用柳氮磺吡啶肠溶片、酪酸梭菌活菌胶囊治疗,重症需住院静脉输注抗生素。
出现右下腹痛时应暂时禁食辛辣刺激食物,选择清淡易消化的米粥、面条等流质饮食。保持充足休息,避免剧烈运动加重腹痛。可局部热敷缓解肌肉痉挛性疼痛,但禁止自行按压或服用止痛药掩盖症状。若疼痛持续超过6小时不缓解,或出现高热、呕吐、便血等严重症状,须立即急诊就医。日常需注意饮食卫生,规律作息,适度运动增强腹肌力量,定期体检筛查消化道疾病。