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什么是损伤性腰椎间盘突出症

发布时间:2020-09-1656289次浏览

什么是损伤性腰椎间盘突出症呢?损伤性腰椎间盘突出症是外因与内因共同作用的结果。

病因

外伤通常是损伤性腰椎间盘突出的重要病因。因劳伤过度、闪腰跌倒而引起腰部扭伤,产生瘀血,伤痛潜伏期较久,瘀血扩散,因受伤使风寒湿邪得以乘虚侵袭,可引起腰部酸痛。因为血管堵塞,筋脉的营养供应失常,产生僵硬或痉挛,所以腰部僵硬酸痛。久而久之,筋扭伤部位产生习惯性的痉挛,加之气血亏虚、风邪入侵、肝肾亏损等内因和外因的共同作用,导致经脉瘀滞不通,椎间关节失衡而形成腰椎向受伤的一侧歪斜。

病理改变

相邻两个椎骨之间有椎间软骨盘,椎间盘周围是较硬的纤维环,中央为胶冻状的髓核。破损、撕裂或挤压可引起外层纤维环的破裂,使中央的髓核突出,导致脊神经、硬膜囊受压,腰椎间盘突出。

症状

损伤性腰椎间盘的突出可压迫全身最大的神经坐骨神经,引起下肢的放射性疼痛,严重时可发生肌肉麻木和无力,甚至萎缩。

因为神经根受压,可引起严重的背部疼痛,甚至于轻微的活动也可以使疼痛加剧,如咳嗽、弯腰或久坐。坐骨神经的脊神经根受压可引起臀部和大腿后侧疼痛。

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腰椎间盘突出是什么意思
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治腰椎间盘突出的药
药物治疗腰椎间盘突出症属于保守治疗。90%的腰椎间盘突出症患者可通过保守治疗使症状得到改善。治疗腰椎间盘突出症的药物有以下几种:一、西药类。如消炎镇痛类的药物,扶他林、芬必得片等。液体治疗类药物,甘露醇、甘油果糖等。小剂量的激素,如地塞米松、甲强龙等。神经营养类的药物,如针剂的腺苷钴胺、口服药物的甲钴胺片等。患者一般在使用2到4周后,腰痛以及下肢麻木的症状都会得到明显改善。二、中药类。具有活血止痛、疏风散寒、通络的中成药,比如大活络丹,还可配合外用中成药,如狗皮膏、活血止痛膏等。对于药物治疗无效,或者效果不佳者,建议手术治疗。
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腰椎间盘手术的时间是多久
腰椎间盘手术时间与手术类型有关。一般,显微镜下或者椎间盘镜下开放手术,大约需要20分钟到40分钟就可完成,椎间孔镜手术通常要30分钟到一个小时。若合并滑脱或椎管狭窄,需要做植骨融合内固定,手术步骤比较多,一个节段手术通常需一个半小时或两个小时。做腰椎间盘手术之前要麻醉,麻醉前准备以及手术前准备,至少需要一个小时。手术之后要在恢复室苏醒才能出来,前前后后大概也需要两三个小时时间。
腰间盘突出是什么原因
腰椎间盘突出可能最常见的原因是慢性的退变。随着年龄的增加,机体的一些结构都会出现一些退变,可能由于长时间的劳损引起。外伤等一些因素,会加速这种退变,或者在原本退变的基础上,出现一个急性的纤维环破裂,导致一些相应的临床表现。椎间盘是由外层的纤维环和内层的髓核构成的,随着时间的推移,纤维环可能会出现蜕变以后的破裂,内层的髓核,可能会沿着纤维环逐渐的突出。如果突出比较明显,压迫神经,会出现相应的临床症状。
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腰椎间盘突出手术危险吗
腰椎间盘突出对于中青年来说,手术风险不大。腰椎间盘突出多见于青年、中年人,老年人相对比较少见。青年、中年人的身体状态一般比较好,心脏的功能、血压、血糖、脑子等一些问题不大,所以说手术风险基本上不大。但腰椎间盘突出手术风险不是出在手术本身,风险在于患者本身的身体状态,如果心脏不太好、血糖控制不好或者本身有脑部疾病,风险会相对较大。另外,手术也可能出现刀口问题、愈合问题、融合问题等风险,腰椎间盘突出手术风险需要综合多方面进行考虑。