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腰椎间盘突出压迫神经怎么办

发布时间:2020-02-2763071次收听

语音内容:

腰椎间盘突出压迫神经适当使用非甾体类的消炎镇痛药物、营养神经药物以及消除神经水肿药物来帮助神经的恢复。

腰椎间盘突出症是临床常见病和引起腰腿痛最主要的原因,为骨科临床最为多见的疾患之一。腰椎间盘突出以后会压迫神经,压迫神经以后就会出现腰痛和腿痛的症状,严重者出现大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状。腰椎间盘突出压迫神经以后的治疗,要依据神经受压所表现出的症状进行相应的治疗。

具体情况分为以下几种:

1、神经受压症状较轻,如果只有腰痛或者腿痛,就可以采用非手术治疗,注意卧床休息,佩戴腰围,减少腰部负重及运动。

2、神经受压症状中度,休息后可部分缓解,影像学检查未见髓核脱出,需绝对卧床休息,配合药物治疗,如果用了药物不能好转,可以行推拿、牵引、针灸、中药熏蒸等中医治疗,也可行神经根的阻滞、骶管封闭等治疗。

3、神经受压症状较重,甚至合并大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状,应及时根据病情行微创或开放性手术治疗。

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腰椎间盘突出压迫神经该怎么办
椎间盘突出压迫神经后的治疗方法如下:1、通过休息能缓解的病人,可以采取保守治疗;2、脊外侧间盘和大间盘突出,病人出现严重疼痛,保守治疗效果不好,甚至出现马尾神经综合征时,建议手术治疗;3、保守治疗无效,或者预期保守治疗无效,建议尽早手术干预,避免病人出现足下垂、大小便功能障碍、残疾、严重生活不便等。
腰间盘突出该怎样锻炼
腰椎间盘突出症是我们临床上最常见的腰腿痛的一个原因,它的好发年龄是二十到四十岁的青壮年,它的主要的症状是腰痛伴有下肢的放射痛,腰椎间盘突出症的锻炼应该是有几个方面的原则:一个就是在急性期,也就是症状比较重的时候,应该是避免锻炼,应该是以卧床为主,同时如果下地的时候应该是带上腰围,主要的目的就是减少腰部的活动,减少对椎间盘的刺激,对症状改善会有帮助。什么时候开始锻炼,就是在过了急性期以后,症状改善以后或者是没有症状的时候,我们就应当适当的做一些腰背肌的锻炼。我们知道椎间盘突出即便是在症状恢复以后,就是没有腰腿痛的时候,我们在做核磁的时候椎间盘突出还是存在的,也就是虽然症状改善了,间盘并没有回去,所以我们在没有症状的时候还是要适当的做一些腰背肌的锻炼。我们最常见的锻炼方式是五点支撑,对老年人、对青年人都是合适的做法,就是仰面躺、屈膝,胳膊肘放在身体两侧,向上挺肚子,在最高点的时候停顿一两秒钟,早期的时候一组可以做十个,然后逐渐加到每组二十个,一天可以做五组,也就是每天可以做到一百个左右。这种锻炼方式对老年人比较合适,年轻的病人可以先从五点支撑做起,通过一个月的锻炼以后,逐渐改成小燕飞,小燕飞的锻炼方法更有效,不过相对难一些所以更适合年轻人。它的锻炼方法是俯卧位,我们就是说的两头翘,早期的时候主要是抬头,尽量抬高,在腰肌有力量以后,腿自然就抬起来。除了五点支撑和小燕飞以外,我们还建议平时做一做游泳、慢跑这样的全身的锻炼,可以增加腰背部的肌肉,同时可以增加腰背肌肉的力量,他们共同作用就是稳定脊柱,避免症状反复发作。
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腰椎牵引时注意调节好牵引力度跟角度问题,否则容易加重症状。腰椎间盘突出症的患者,出现相应的神经症状,比如下肢放射性疼痛、麻木,采取物理治疗。腰椎牵引也是物理治疗的一种方法,通过牵引会放松腰部肌肉,缓解椎间盘的压力,使神经的压力受压,也可以得到改善。但是,如果牵引以后没有缓解反而加重,或者本身存在一定程度腰椎不稳,牵引以后可能会出现不稳的加重,出现腰部的疼痛,或者腿下肢的症状不缓解,或者加重的时候,不建议牵引。
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腰椎间盘突出术后护理措施
腰椎间盘术后护理措施要注意腰部不要着凉不要受风,也要注意卧床休息。腰椎间盘突出不管采用哪种手术方法,手术后腰围固定三个月,病人也是应该以休息为主,因为这些病人存在着复发的问题。第一活动要尽量少。第二注意腰椎的姿势。第三加强腰背肌锻炼,这些是预防椎间盘术后最好的方法。腰椎间盘突出不管采用哪种手术方法,一般都是手术后腰围固定三个月,这三个月的目的,不管属于哪种融合的病人,是腰椎活动受限固定了之后,让他腰椎融合上,不管是微创治疗还是在孔镜、间盘镜治疗、小切口开窗法,应该以休息为主。因为这些病人存在着复发的问题,所以说在早期有髓核纤维化,有破口的状态下,第一要让那个地方长上,之后堵住里边椎间盘不再出来,因为有破口,早期活动多了会引起复发。第二,平常注意腰椎的姿势,不管坐着、站着保持腰椎的姿势。第三,加强腰背肌锻炼,这是预防椎间盘与术后最好的方法。
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