腰椎间盘突出压迫神经怎么办
发布时间：2020-02-2763071次收听
语音内容：
腰椎间盘突出压迫神经适当使用非甾体类的消炎镇痛药物、营养神经药物以及消除神经水肿药物来帮助神经的恢复。
腰椎间盘突出症是临床常见病和引起腰腿痛最主要的原因，为骨科临床最为多见的疾患之一。腰椎间盘突出以后会压迫神经，压迫神经以后就会出现腰痛和腿痛的症状，严重者出现大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状。腰椎间盘突出压迫神经以后的治疗，要依据神经受压所表现出的症状进行相应的治疗。
具体情况分为以下几种：
1、神经受压症状较轻，如果只有腰痛或者腿痛，就可以采用非手术治疗，注意卧床休息，佩戴腰围，减少腰部负重及运动。
2、神经受压症状中度，休息后可部分缓解，影像学检查未见髓核脱出，需绝对卧床休息，配合药物治疗，如果用了药物不能好转，可以行推拿、牵引、针灸、中药熏蒸等中医治疗，也可行神经根的阻滞、骶管封闭等治疗。
3、神经受压症状较重，甚至合并大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状，应及时根据病情行微创或开放性手术治疗。
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腰椎间盘突出压迫神经适当使用非甾体类的消炎镇痛药物、营养神经药物以及消除神经水肿药物来帮助神经的恢复。
腰椎间盘突出症是临床常见病和引起腰腿痛最主要的原因，为骨科临床最为多见的疾患之一。腰椎间盘突出以后会压迫神经，压迫神经以后就会出现腰痛和腿痛的症状，严重者出现大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状。腰椎间盘突出压迫神经以后的治疗，要依据神经受压所表现出的症状进行相应的治疗。
具体情况分为以下几种：
1、神经受压症状较轻，如果只有腰痛或者腿痛，就可以采用非手术治疗，注意卧床休息，佩戴腰围，减少腰部负重及运动。
2、神经受压症状中度，休息后可部分缓解，影像学检查未见髓核脱出，需绝对卧床休息，配合药物治疗，如果用了药物不能好转，可以行推拿、牵引、针灸、中药熏蒸等中医治疗，也可行神经根的阻滞、骶管封闭等治疗。
3、神经受压症状较重，甚至合并大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状，应及时根据病情行微创或开放性手术治疗。
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腰椎手术患者怎样恢复日常生活及锻炼
根据患者康复情况不同，日常生活及可进行的活动量也有所不同，出院时请咨询主治医生或主管护士，如果出院时没有其他的并发症，请参考以下内容定期锻炼：1、锻炼对于身体功能恢复很有必要，在力所能及的范围内，每天可进行一两次徒手体操和散步。关于肌肉强化运动方法，请参考相关视频。2、日常生活术后一个月内应尽可能保持静养，一个月后可以开始正常日常生活，并逐渐增加活动量。术后一个月内不宜有心理压力，要避免动怒或精神波动较大，尽可能减少驾驶、抬重物、剧烈运动和性生活等，避免接触烟酒。切忌在手术部位实施针灸等治疗，否则很有可能造成伤口感染。
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腰椎间盘突出要治疗吗
腰椎间盘突出是否需要治疗，还需要根据椎间盘突出的程度、临床症状来决定。腰椎间盘突出有保守治疗和手术治疗。较轻的腰椎间盘突出不需要特殊治疗，需平时注意休息，避免过度劳累、久站、久蹲、久坐及弯腰活动等，做一定的功能锻炼，比方压床或小燕飞，同时配合针刺、艾灸、理疗等治疗，可以缓解临床症状。但是在腰椎间盘突出急性发作期时，要求严格的平躺卧床，减少下地活动。对于椎间盘突出伴随腰椎管狭窄或腰椎不稳、滑脱的情况，还要结合稳定性重建，比如内固定物的植入等进行治疗，才能够获得长期疗效。
腰椎间盘突出该如何治疗
腰椎间盘突出其实是骨科上比较常见的疾病之一，目前治疗方式有很多种，治疗方式还是根据病情进行有效调整。腰椎间盘突出可以通过以下几种方式进行治疗：第1种保守治疗。保守治疗也叫非手术治疗，主要是通过药物进行治疗，比如服用一些具有消炎止痛的药物，然后再搭配一些中成药，这样治疗效果才会更好。还有就是可以采用中医推拿针灸的方式进行治疗，但是治疗过程会比较漫长，需要长时间坚持。第2种手术治疗。手术治疗主要还是以微创为主，通过椎间孔镜进行局部麻醉，然后通过切口将腰椎间盘切除。治疗后就能缓解腰椎间盘突出的症状，而且术后两个小时就可以走路治疗效果非常明显。
腰椎间盘突出症发作
腰椎间盘突出在生活中是比较常见的。我想朋友们应该不是很陌生。因为腰椎间盘突出是近几年来的高发病，只是经常不太被人重视。朋友们有腰椎间盘突出的症状。就觉得是累着了，休息一下就没事。那么，腰椎间盘突出症发作症状有哪些?
腰椎间盘突出患者合理选择鞋
鞋跟与腰痛的关系是明确的，鞋底具有地基功能，直接影响人体重心。高跟鞋之所以伤腰，是因为它强制人体重心前移，容易加大骨盆前倾和腰椎曲度，腰部过度受力而导致损伤，可见中跟鞋对患者也没有好处。
腰椎间盘突出症的概述
腰椎间盘突出症，亦称髓核突出（或脱出）或腰椎间盘纤维环破裂症，是由腰椎间盘各部分发生退行性改变，并在外力的作用下而致病。腰椎间盘突出症高发于20岁~40岁的年龄段，是骨科最为常见的疾病之一。
腰椎间盘突出的治疗有哪些
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，俗称“腰突症”，是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因，为骨科临床最为多见的疾患之一，占骨科门诊下腰痛患者的10%-15%，和因腰腿痛住院病例的25%-40%。腰椎间盘突出症常见的症状有：1、腰部疼痛、下腰部以及腰骶部持续性钝痛，平卧时减轻，久站及弯腰时加剧，腰痛不仅是腰椎间盘突出最常见的症状，也是最早出现的症状之一；2、坐骨神经痛，下肢麻木及放射痛，臀部、大腿、小腿后侧至足跟、足背放射刺痛；3、肌力减弱，下肢肌力减弱，或者瘫痪、出现足下垂，感觉发凉、发冷；4、间歇性跛行，步行一段时间后需休息片刻后方能继续行走；5、马尾神经症状。病情严重者会出现大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状。
腰椎间盘突出能治愈吗
绝大多数腰椎间盘突出症病人，通过系统正规治疗，大部分病人是可以治好的，但出现神经功能不可逆损伤的病人可能疗效欠佳。所以，从缓解疼痛、恢复功能的角度，大部分腰椎间盘突出是能治愈。腰椎间盘突出症是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因，为骨科临床最为多见的疾患之一。在出现腰腿痛、腰椎活动受限等症状后需到正规医院骨科或脊柱外科就诊，明确诊断，对症治疗，大部分效果还是较为满意的。1、神经受压症状较轻，就可以采用非手术治疗，注意卧床休息，佩戴腰围，减少腰部负重及运动，适当配合药物治疗，基本可以治愈，但存在复发可能。2、神经受压症状中度，休息后可部分缓解，影像学检查未见髓核脱出，需绝对卧床休息，予以药物治疗、中医治疗、神经根的阻滞、骶管封闭等治疗，绝大多数病人症状可明显缓解。3、神经受压症状较重，甚至合并大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状，应及时根据病情行微创或开放性手术治疗，大部分病人效果满意。
腰椎间盘突出的早期症状
腰椎间盘突出的早期可能会出现腰痛和腿痛的症状，腰椎间盘突出的病人绝大多数都有腰痛，发生腰痛的原因是椎间盘突出刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经纤维。腿疼即坐骨神经痛，最早是由臀部开始，逐渐向大腿后外侧，小腿外侧治足跟部和足背。到后期有的病人为了减轻疼痛，松弛坐骨神经行走时取前倾姿势，卧床时取弯腰侧卧屈髋屈膝体位。坐骨神经痛，可因打喷嚏或咳嗽腹压增大时而疼痛加重。腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。
腰椎间盘膨出患者需要做手术吗
腰椎间盘膨出指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症是否需要跟手术，还要根据实际病症而定，如果处于早期的发展阶段，症状比较轻微，病情不是特别严重，可以选择非手术治疗方法为主，纠正不良姿势，不做手术，但是如果症状比较严重，一般性的保守治疗并不见效，都需要通过手术进行治疗。
腰间盘突出要怎么治疗
腰间盘突出可以通过口服消炎镇痛药或者按摩手术治疗。腰椎间盘突出症是临床上最常见腰痛的发病原因，发病的年龄，一般是二十到四十岁的青年人和中年人，典型的症状是腰痛，伴有下肢的放射痛，疼痛一般是沿着大腿的后侧，放射到小腿的前外侧、后外侧以及到足背或足底。腰椎间盘突出症大部分的病人通过保守治疗，症状都能够逐渐改善，保守治疗包括是药物治疗，临床上常用的非甾体类的消炎镇痛药，包括扶他林片或芬必得片，主要的作用是消除神经根的炎症反应。中药治疗可以用活血止痛、通络的中成药，常用的是大活络丹；同时配合用活血止痛的外用药，比如狗皮膏、活血止痛膏，对于症状比较重的病人，会用液体治疗，比如脱水药物甘露醇、甘油果糖，同时配合用小剂量的激素：地塞米松、甲强龙的作用是消除神经根的炎症反应、减轻神经根的水肿，对腰腿痛的症状改善会很有帮助，同时还可以用营养神经的药物，比如腺苷钴胺或甲钴胺片，对下肢的疼痛和麻木症状会有帮助。急性期以后可以配合用针灸、理疗、推拿治疗方法，对于椎间盘突出很严重、病史很长、保守治疗无效或出现神经损伤的人群，需要手术治疗才能够彻底改善症状。
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老年人腿疼怎么治疗
老年人腿疼是腰痛引起来的下肢放射痛，包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症，治疗包括西药治疗、中药治疗、膏药外敷、理疗、推拿、针灸。西药选用非甾体类的消炎镇痛药，如扶他林、芬必得。中药用活血止痛的中药，如大活络丹，同时配合活血止痛外用药物；症状比较重的病人用脱水药物，配合小剂量的激素。其他用神经营养类药物；药物治疗包括非甾体类的消炎镇痛药包括扶他林、芬必得，氨糖类的药物；中成药用活血止痛的包括，配合膏药外敷、理疗、推拿、针灸。
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腰间盘突出怎样锻炼
腰椎间盘突出症是临床最常见的腰腿痛的原因，好发于青壮年，表现为腰痛伴有下肢的放射痛。急性期避免锻炼以卧床为主，下地配戴腰围，减少对椎间盘的刺激。急性期以后、症状改善可适当做腰背肌的锻炼，最常见的锻炼是五点支撑，患者仰面躺、屈膝，胳膊肘置于身体两侧，向上挺肚子，在最高点停顿一两秒钟，这种锻炼适合老年人。年轻人可逐渐改为小燕飞，俯卧位，抬头尽量抬高，腿自然抬起。另外也可选择游泳、慢跑等，也起到锻炼作用。
01:35
腰椎间盘突出怎么保守治疗
腰椎间盘突出有很多保守治疗方法，但是最关键的保守治疗方法是卧床休息，在这个基础上可以结合其他保守治疗，中医的保守治疗包括按摩、推拿、针灸、拔火罐、熏蒸、药物、外用、内服等方法。西医在卧床休息的基础上，考虑理疗和药物治疗，年轻人和中年人可以做腰椎牵引活动，年龄大的病人不太适合牵引，但由于腰肌劳损病人休息后，反而会感到局部不舒服，可以选择药物治疗，药物治疗一般是指静脉的脱水治疗，可能短期用两三天的激素治疗即可有效缓解病人的症状。
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