颈椎滑脱的症状都包括哪些
颈椎滑脱的症状主要包括颈部疼痛、上肢放射痛、肢体麻木无力、步态不稳、大小便功能障碍等。颈椎滑脱是指颈椎椎体相对下位椎体发生移位,可能与外伤、退行性改变、先天发育异常等因素有关。
1、颈部疼痛
颈椎滑脱最常见的早期症状为颈部持续性钝痛或酸痛,疼痛可向肩背部放射,低头、转头时疼痛加重。部分患者伴随颈部肌肉紧张、活动受限。症状较轻时可尝试热敷、颈部制动等保守治疗。
2、上肢放射痛
当滑脱椎体压迫神经根时,可能出现单侧或双侧上肢放射性疼痛,疼痛沿神经支配区域分布,可伴有针刺感或烧灼感。严重者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解症状。
3、肢体麻木无力
神经持续受压可能导致上肢或下肢感觉减退、肌力下降,表现为持物不稳、行走踩棉感。需通过颈椎MRI明确压迫程度,必要时考虑颈椎前路减压融合术等手术治疗。
4、步态不稳
脊髓受压时可出现平衡障碍、步态蹒跚等共济失调表现,严重者可能跌倒。此类症状提示病情进展,需尽快就医评估是否需手术干预。
5、大小便功能障碍
晚期严重脊髓压迫可能导致排尿困难、尿潴留或失禁,属于急症情况,需紧急手术解除压迫。术后可配合康复训练改善功能。
颈椎滑脱患者日常应避免长时间低头、突然转头等动作,睡眠时选择高度适中的枕头,加强颈肩部肌肉锻炼如颈椎米字操。若出现进行性加重的神经症状,须及时至脊柱外科就诊,通过X线、CT或MRI明确滑脱程度,根据医生建议选择颈托固定、药物治疗或手术方案。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,有助于骨骼健康。