冠心病怎么检查出来

冠心病可通过心电图检查、冠状动脉造影、心脏超声、运动负荷试验、血液生化检查等方式诊断。冠心病通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素引起。

1、心电图检查

心电图是诊断冠心病的常用方法，通过记录心脏电活动判断心肌缺血或梗死。静息心电图可发现ST段抬高、T波倒置等异常，动态心电图能捕捉阵发性心肌缺血。心电图检查无创、便捷，但存在一定假阴性概率。

2、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过导管注入造影剂显示血管狭窄程度。可明确病变位置、范围及严重性，为支架植入或搭桥手术提供依据。该检查属于有创操作，需住院进行。

3、心脏超声

心脏超声通过声波成像评估心脏结构和功能，可检测室壁运动异常、心脏扩大等冠心病表现。负荷超声结合运动或药物刺激，能提高心肌缺血的检出率。检查安全无辐射，但受操作者经验影响较大。

4、运动负荷试验

运动负荷试验通过监测运动时心电图和血压变化判断心肌缺血。常用平板运动试验，出现胸痛、ST段压低或血压下降为阳性表现。该检查能评估冠状动脉储备功能，但重度狭窄患者需谨慎选择。

5、血液生化检查

血液检查包括心肌酶谱、血脂、血糖等指标。肌钙蛋白升高提示心肌损伤，低密度脂蛋白胆固醇增高反映动脉硬化风险。需结合其他检查综合判断，不能单独用于确诊冠心病。

确诊冠心病后需长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物控制病情，保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动，戒烟限酒并定期复查。出现持续性胸痛、呼吸困难等症状时应立即就医。建议冠心病患者随身携带硝酸甘油片以备急救使用。