银屑病性关节炎是什么疾病

银屑病性关节炎是一种与银屑病相关的慢性炎症性关节病，主要表现为关节肿痛、僵硬及皮肤银屑样病变。该病属于自身免疫性疾病范畴，可能由遗传因素、免疫异常、环境触发等因素共同导致，通常需通过药物控制炎症和延缓关节损伤。

1、遗传因素

银屑病性关节炎具有家族聚集倾向，部分患者携带HLA-B27基因。遗传易感性可能增加免疫系统异常反应概率，导致关节滑膜炎症。此类患者需定期监测关节症状，早期干预可减缓疾病进展。临床常用药物包括甲氨蝶呤片、阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等。

2、免疫异常

免疫系统错误攻击自身组织是核心发病机制，T细胞过度活化导致促炎细胞因子释放，引发关节滑膜增生和骨质破坏。患者可能出现晨僵超过30分钟、指炎或附着点炎等症状。生物制剂如依那西普注射液、乌司奴单抗注射液可针对性抑制炎症通路。

3、环境触发

感染、创伤或压力可能激活潜在免疫异常。链球菌感染与关节症状加重存在关联，吸烟会显著增加疾病严重程度。此类患者需避免诱发因素，同时配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片控制急性症状。

4、皮肤关节共病

约30%银屑病患者会发展为关节炎，典型表现为指甲凹陷、远端指间关节受累。皮肤病变与关节炎症程度不一定平行，需通过超声或MRI评估关节损伤。局部外用卡泊三醇软膏联合全身治疗可改善症状。

5、系统损害风险

长期未控制的炎症可能累及眼部、心血管或代谢系统，增加葡萄膜炎、动脉硬化等并发症风险。定期检测C反应蛋白和关节影像学评估至关重要。严重病例需使用托法替布片等JAK抑制剂控制多系统炎症。

银屑病性关节炎患者应保持适度低强度运动如游泳、瑜伽，避免关节负荷过重。饮食需控制红肉及高糖食物摄入，增加深海鱼类等抗炎食材。严格戒烟并管理压力水平，皮肤护理使用无刺激保湿剂。建议每3-6个月复查炎症指标和关节功能评估，根据病情调整治疗方案。