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乙肝患者孕育有哪些注意事项

发布时间:2020-09-1651579次浏览

提起乙肝这种疾病,相信很多人都不是陌生的,虽然这种疾病不是一种不治之症,但是如果大家错过了最佳的治疗时间,这种疾病也不是容易治愈的。作为乙肝的患者,一定要注意自己的婚育问题,才能够有效的控制疾病。

1、最佳怀孕时机。乙肝患者是可以怀孕的,但是乙肝怀孕一定要选择最佳的怀孕时机,乙肝患者的最佳怀孕时机是:肝功能正常、HBV-DNA阴性,维持半年以上。

2、停用药物。乙肝患者一旦发现已经怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物,如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。孕期可以在医生指导下,使用一些安全的保肝药物,如护肝片、复方益肝灵等。怀孕期间如果出现明显的疲乏、食欲减退、尿色深黄、眼睛发黄等异常表现,应及时到医院检查确诊。

3、定期检查。怀孕期间要定期到指定医院进行孕期检查,包括肝功能系列指标、血常规、B超等,了解肝脏变化情况,如果肝功能出现明显异常,身体感到特别难受,就应该经产科和传染科大夫共同会诊后,决定是否要继续妊娠。

4、合理饮食。合理调整饮食结构,不要盲目进补,不要使用各种保健营养补品,以防其中掺杂激素等有害物质。主张均衡营养,食量要适中,避免体重增加过快,形成脂肪肝。

乙肝的治疗方法虽然有很多,但是这种疾病也不是容易治愈的,患上疾病之后,患者一定要重视疾病的治疗。在治疗疾病的过程中,患者还应该注意自己的生活细节,不要因为自己的忽视造成疾病的恶化。

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乙肝五项是临床上用来评估一个病人是否感染了乙肝的一个常用检查,在这个检查里边不同的组合代表不同的含义,通常一四五阳性代表的是乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性这个就是俗称的乙肝小三阳。但是也要注意,不同医院乙肝五项排列的顺序不一样,所以其实笼统的说是一四五阳性不太准,因为它排序的习惯不一样,但是大部分医院一四五阳性代表的是乙肝小三阳。拿到一个化验单是乙肝小三阳,是不是病人病情比较轻,其实不然,乙肝小三阳是一个初步的判断,认为病人现在有乙肝病毒感染,但是它的传染性怎么样,肝脏有没有炎症,还是一个健康的携带状态,还是已经有了肝纤维化肝硬化,其实光靠乙肝小三阳是看不出来的,也是无法评估病人病情的轻重,一定要做进一步的检查和评估,比如需要做的一个重要检查叫做HBV-DNA,乙肝小三阳加上DNA阳性这个一般代表是病毒前C区出现了变异,DNA阳性代表有传染性、有病毒复制,这样的病人是有可能出现肝脏炎症甚至纤维化的。还要进一步检查肝功去评估肝脏有没有炎症,需要做腹部超声、甲胎蛋白来评估肝脏有没有肝硬化、肝肿瘤,另外还需要做一个非常重要的检查叫做肝脏弹性测定,肝弹性测定是帮助评估肝脏有没有纤维化的一个无创检查。也就是光有乙肝小三阳,不好评价病人病情的轻重,一定要结合肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白、肝弹性来综合的评估。评估完了如果是一个乙肝携带状态,那也可能暂时不需要治疗,每半年复查一次如果评估完了有炎症或者有纤维化甚至已经有早期肝硬化,就要进行积极的抗病毒治疗。
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乙肝核心抗体阳性是怎么回事
高滴度的抗-HBc(主要是IgM型),多表示近期感染。在急性HBV感染中,HBcAg可表达于感染的肝细胞表面,抗-HBc均可通过调节抗原表达而控制HBV感染,IgM型抗-HBc可用于诊断急性HBV感染;而低滴度的抗-HBc(主要是IgG型),多表示既往感染。由于乙型肝炎核心抗原(HBcAg)有较强的免疫原性,因此,抗-HBc在血清中产生的时间较早。抗-HBc可分为免疫球蛋白(Ig)M型、IgA型和IgG型。IgM、IgA和IgG型抗-HBc在HBV感染过程中依次出现并消失,最后IgG型抗-HBc可以长期存在于血清中。有研究表明,CHB患者的血清抗-HBc水平显著高于HBV携带者。此外,也有研究表明,抗-HBc水平与ALT水平呈正相关。不传播HCV。
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