早晨起床手发胀是什么原因

早晨起床手发胀可能与睡眠姿势不当、饮水过量、妊娠期水肿、腕管综合征、类风湿关节炎等因素有关。该症状通常表现为手指关节僵硬、握力下降或皮肤紧绷感，可通过调整生活习惯或医疗干预缓解。

1、睡眠姿势不当

夜间长时间压迫手臂可能导致局部血液循环受阻，引发暂时性组织液滞留。建议更换为侧卧或仰卧姿势，避免手臂受压，起床后适当活动手指促进回流。若伴随麻木感持续超过1小时，需排查神经压迫问题。

2、饮水过量

睡前2小时内摄入超过500毫升液体可能加重肾脏夜间负荷，导致水分潴留。表现为晨起眼睑与手部同步浮肿，排尿后逐渐缓解。控制晚间饮水量在200毫升内，高血压患者需监测24小时尿量。

3、妊娠期水肿

孕中晚期激素变化会使血管通透性增加，子宫增大压迫下腔静脉引发上肢静脉回流障碍。特征为对称性手指胀痛，午后加重。建议抬高肢体15度睡眠，穿戴医用弹力袜，检测尿蛋白排除子痫前期。

4、腕管综合征

长期重复手部动作导致正中神经受压，晨起时炎症反应加剧出现拇指至无名指胀痛。可伴夜间麻醒史，叩击腕部出现触电样疼痛。早期可通过腕部支具固定缓解，严重者需考虑腕横韧带松解术。

5、类风湿关节炎

自身免疫异常引发滑膜炎，典型表现为晨僵持续1小时以上，近端指间关节梭形肿胀。需联合使用甲氨蝶呤片、塞来昔布胶囊、艾拉莫德片等抗风湿药物，配合关节功能训练延缓畸形进展。

日常应避免高盐饮食，睡眠时保持手腕中立位，定期进行握力球训练改善循环。若肿胀伴随发热、关节变形或不对称水肿，建议尽早就诊风湿免疫科或手外科，完善抗CCP抗体、肌骨超声等检查明确病因。妊娠女性出现进行性水肿需立即监测血压和肾功能。