切胃有什么危害吗
切胃手术可能带来短期并发症和长期营养代谢问题,需严格评估手术指征。主要风险包括术后出血、吻合口瘘、营养不良、胃食管反流及倾倒综合征等。
术后出血多发生在手术24小时内,与血管结扎不彻底或凝血功能障碍有关,表现为引流管引流出鲜红色液体或呕血,需紧急内镜止血或二次手术。吻合口瘘常因缝合技术或组织血供不足导致,出现持续高热、腹痛伴腹膜刺激征,需禁食并放置引流管,严重时需手术修补。
长期营养风险包括铁、维生素B12、钙吸收障碍,可能引发贫血、骨质疏松,需终身补充营养素。胃食管反流因贲门结构改变导致胃酸反流至食管,表现为胸骨后灼痛、反酸,需长期服用质子泵抑制剂。倾倒综合征因食物快速进入肠道引发血管活性物质释放,表现为餐后心悸、出汗、腹泻,需调整饮食为少量多餐并避免高糖食物。
术后需定期监测血常规、骨密度及微量元素水平,每日分6-8餐进食,优先选择高蛋白、低糖食物,烹饪方式以蒸煮为主避免油炸。补充蛋白粉、复合维生素及钙剂时需遵医嘱调整剂量,避免空腹服用铁剂以防胃肠刺激。术后1年内每月复诊评估营养状况,出现持续呕吐、体重骤降或严重腹泻需立即就医。康复期应避免负重劳动和剧烈运动,睡眠时抬高床头30度以减少反流风险。
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