产褥期抑郁症怎么办

产褥期抑郁症可通过心理疏导、药物治疗、家庭支持、生活方式调整、专业机构干预等方式治疗。产褥期抑郁症通常由激素水平变化、心理压力、家庭关系、既往精神病史、社会支持不足等原因引起。

1、心理疏导

心理疏导是产褥期抑郁症的基础干预方式，可通过心理咨询或精神科医生进行认知行为疗法帮助患者调整负面思维模式。建议家属陪同参与治疗，避免患者因孤立感加重病情。轻度抑郁可通过定期心理评估监测情绪变化。

2、药物治疗

中重度患者需遵医嘱使用抗抑郁药物，如盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。用药期间须监测母乳喂养婴儿的镇静反应，必要时暂停哺乳。药物起效需2-4周，不可自行增减剂量。

3、家庭支持

配偶应主动分担育儿责任，避免指责产妇情绪问题。家庭成员需学习抑郁症状识别，如持续情绪低落、失眠或过度睡眠等表现。建立轮流照护制度，保证产妇每天有连续4小时以上休息时间。

4、生活方式调整

每日进行30分钟散步等低强度运动，促进内啡肽分泌。保持3-5次/日的少量多餐，增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸食物的摄入。建立固定作息时间，利用婴儿睡眠时段同步休息。

5、专业机构干预

社区妇幼保健机构可提供上门访视服务，三甲医院精神科设有产后抑郁专病门诊。危急情况如出现自伤念头时，应立即联系24小时心理危机干预热线。部分城市有母婴同室的心理治疗病房可供选择。

产后6周复查时应进行爱丁堡产后抑郁量表筛查，评分≥13分需转诊精神科。日常注意记录情绪波动日记，包括触发事件、持续时间及缓解方式。避免饮用含酒精饮料，限制咖啡因摄入量每日不超过200mg。参加产妇互助小组可减少病耻感，但需选择由专业机构组织的正规活动。若症状持续超过2周无改善，须及时到精神卫生中心就诊评估。